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请教!血象根本达不到正常值?这是耐药了还是什么?

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发表于 2023-2-8 10:34:30 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖南
请教@橙色雨丝 :雨丝大神,我想麻烦您邦我看一下我的治疗情况:我是慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者,2022年4月开始吃靶向药BTK抑制剂单药治疗,从2022年4月29日开始吃伊布替尼单药,吃了伊布6个月,后主治医生考虑到伊布的心脏毒性副作用大些,改为吃奥布替尼单药治疗,又吃了奥布3个半月了,加起来共吃BTK抑制剂单药9个半月(共285天)。每半个月查一次血常规,从开始治疗前(未吃靶向药)的淋巴细胞绝对值约30x10的9次方到吃靶向药的前一个半月上升到约淋巴细胞绝对值119x10的9次方(最高峰),后逐步往下降一直到2022年12月26查血常规降到淋巴细胞绝对值约7x10的9次方(共历时差不多8个月),身上淋巴结一直在宿小及脾肿大也在缩小。但从2022年12月26查血常规后到现在2023年2月8日历时又1个半月了又共查了3次血常规,每次都是淋巴细胞绝对值在7x10的9次方左右不往下降了!!血象根本达不到正常值?这是耐药了还是什么?单药BTK抑制剂是不会CR吗?这个还有什么办法吗,我担心耐药!没这么快吧?我有11q-及lGHV未突变这二个不良因素。@橙色雨丝
现将未治疗前,治疗后淋巴细胞最高峰值及后面三次不往下降淋巴细胞的血常规检查发图如下





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发表于 2023-2-8 10:59:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济宁
病理会诊:专家看切片
想和正常人一样的血象很难吧,不必太纠结
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发表于 2023-2-8 11:23:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
还好吧,应该不会这么快发生耐药,继续观察,有时一点病毒感染也能造成淋巴细胞计数的升高。
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 楼主| 发表于 2023-2-8 11:57:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2023-02-08 11:23
还好吧,应该不会这么快发生耐药,继续观察,有时一点病毒感染也能造成淋巴细胞计数的升高。

谢谢@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2023-2-8 11:58:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
小确幸~ 发表于 2023-02-08 10:59
想和正常人一样的血象很难吧,不必太纠结

谢谢
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