pet的指标要达到什么要求才能开始做自体移植？

福娃康康

感谢各位，麻烦大家帮我看看，我现在pet的结果是怎样的，需要治疗到什么标准才可以开始做自体移植呢？另外治疗是选择放疗+大剂量化疗，还是用Cd30+pd1来实现Cr再移植，哪种比较合适，最重要的是哪种能将肿瘤清理的干净些，降低复发概率@橙色雨丝

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橙色雨丝

PET阴性（3分及以下）后可以考虑移植。应该不存在放疗这个选项，病灶分布广泛，照射哪里呢？至于说怎么实现PET阴性，那听医生的意见吧，无非是化疗联合靶向药。

福娃康康

橙色雨丝 发表于 2023-02-07 11:07
PET阴性（3分及以下）后可以考虑移植。应该不存在放疗这个选项，病灶分布广泛，照射哪里呢？至于说怎么实现PET阴性，那听医生的意见吧，无非是化疗联合靶向药。

我的左侧腹股沟还有一个包块5.1*3.8厘米大小的，我担心化疗打不干净，就局部放疗这里，然后再化疗可以不？

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橙色雨丝

福娃康康 发表于 2023-2-7 11:32
我的左侧腹股沟还有一个包块5.1*3.8厘米大小的，我担心化疗打不干净，就局部放疗这里，然后再化疗可以不 ...

不推荐。放疗后容易造成化疗耐药，化疗后很少造成放疗耐药，所以，放疗一般用于化疗后的巩固。

Box528

橙色雨丝 发表于 2023-02-07 13:37
不推荐。放疗后容易造成化疗耐药，化疗后很少造成放疗耐药，所以，放疗一般用于化疗后的巩固。

雨丝大神，我插楼请教一下：家人12月做的PETCT没有评分，肿块从13厘米缩小到6厘米，SUV值略高于纵隔血池。后来感染新冠一直没有化疗，现在医生建议入院采干，我心里没底，请您给个建议。

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橙色雨丝

Box528 发表于 2023-2-7 14:07
雨丝大神，我插楼请教一下：家人12月做的PETCT没有评分，肿块从13厘米缩小到6厘米，SUV值略高于纵隔血池 ...

不良预后因素多，可能移植有意义。

Box528

橙色雨丝 发表于 2023-02-07 14:18
不良预后因素多，可能移植有意义。

好的，谢谢大神的建议。病人确实预后不良因素较多，年龄61，高级别弥漫大B。已化疗4个疗程，3个DA-R-EPOCH，最后一个R-CHOP，因为医生担心新冠所以换了轻一些的方案，结果果然没有躲过。

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福娃康康

橙色雨丝 发表于 2023-02-07 13:37
不推荐。放疗后容易造成化疗耐药，化疗后很少造成放疗耐药，所以，放疗一般用于化疗后的巩固。

好的感谢您，今天医生也是这么说的，他让我等3月1日cd30进医保后用这个方案，如果使用效果可以达到缓解就采干移植，麻烦问下，还需要化疗巩固后再移植吗？还是按医生说的直接移植就可以了，实在是害怕肿瘤清理不干净再次复发

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橙色雨丝

福娃康康 发表于 2023-2-8 10:22
好的感谢您，今天医生也是这么说的，他让我等3月1日cd30进医保后用这个方案，如果使用效果可以达到缓解就 ...

移植本身就是化疗巩固。

lunat

橙色雨丝 发表于 2023-02-08 10:34
移植本身就是化疗巩固。

纵隔弥漫大B
2023.1.17
二线GeMox化疗第三次。
纵隔增强Ct: 不规则软组织影，中度增强，淋巴结中度增强。
Petct: 软组织FDG代谢不均匀增高灶消退。
纵隔血池suv1.2
肝血池suv 1.7
医生建议移植，不推荐放疗。

病床紧张，现在二十多天没化疗了，还需要化疗吗？移植也等不到音信，目前焦虑中……

请问：
化疗后多久移植比较好？
cr后到自体移植期间需要化疗吗？
我该换个医院尽快移植吗？
自体移植前btk抑制剂有必要继续吃吗？

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lunat

lunat 发表于 2023-02-09 06:18
纵隔弥漫大B
2023.1.17
二线GeMox化疗第三次。
纵隔增强Ct: 不规则软组织影，中度增强，淋巴结中度增强。
Petct: 软组织FDG代谢不均匀增高灶消退。
纵隔血池suv1.2
肝血池suv 1.7
医生建议移植，不推荐放疗。

病床紧张，现在二十多天没化疗了，还需要化疗吗？移植也等不到音信，目前焦虑中……

请问：
化疗后多久移植比较好？
cr后到自体移植期间需要化疗吗？
我该换个医院尽快移植吗？
自体移植前btk抑制剂有必要继续吃吗？

请大神指点迷津@橙色雨丝

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橙色雨丝

lunat 发表于 2023-02-09 06:18
纵隔弥漫大B
2023.1.17
二线GeMox化疗第三次。
纵隔增强Ct: 不规则软组织影，中度增强，淋巴结中度增强。
Petct: 软组织FDG代谢不均匀增高灶消退。
纵隔血池suv1.2
肝血池suv 1.7
医生建议移植，不推荐放疗。

病床紧张，现在二十多天没化疗了，还需要化疗吗？移植也等不到音信，目前焦虑中……

请问：
化疗后多久移植比较好？
cr后到自体移植期间需要化疗吗？
我该换个医院尽快移植吗？
自体移植前btk抑制剂有必要继续吃吗？

病理是富于T细胞的大B，不是原发纵隔大B;如果决定移植，那么缓解后就做，不存在什么最佳时间;BTK抑制剂的意义不明确，也许有用，也许无用。

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lunat

我在等移植，等待期间化疗有意义吗

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