四疗后PET-CT求大神解读

༺༒口木夕༒༻

图一是一疗前的，图二是二疗后的，图三是四疗后的，四疗后的口腔上腭术后病灶SUV比二疗又高了一些和治疗前差不多了，周身除了右髋部（医生考虑不是淋巴瘤）高摄取，已经没有其他摄取值了，口腔上腭数值来讲：后期如何治疗呢？是换方案？还是打满RCHOP疗程后口腔局部放疗呢？
（患者弥漫大B非生发MCD亚型RCHOP+泽布） @橙色雨丝

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橙色雨丝

必要时再做活检。

༺༒口木夕༒༻

橙色雨丝 发表于 2023-01-30 15:47
必要时再做活检。

您说必要时在做活检是指口腔上腭的高摄取嘛？麻烦在讨扰您一下：上腭要是活检还是一样的话，后期是换方案呢还是局部放疗呢？

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橙色雨丝

༺༒口木夕༒༻ 发表于 2023-1-30 15:56
您说必要时在做活检是指口腔上腭的高摄取嘛？麻烦在讨扰您一下：上腭要是活检还是一样的话，后期是换方案 ...

是。要根据具体的结果做决定。回看了一下，之前还做了ctDNA的检查，那么也可以通过ctDNA来辅助判断缓解的情况。

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橙色雨丝 发表于 2023-01-30 16:04
是。要根据具体的结果做决定。回看了一下，之前还做了ctDNA的检查，那么也可以通过ctDNA来辅助判断缓解的情况。

好的雨丝老师，谢谢您耐心的指点，我马上要五疗了，到时候问问主治大夫

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༺༒口木夕༒༻

橙色雨丝 发表于 2023-01-30 16:04
是。要根据具体的结果做决定。回看了一下，之前还做了ctDNA的检查，那么也可以通过ctDNA来辅助判断缓解的情况。

雨丝老师，傍晚我问诊了我们在北肿的主任，说口腔高代谢还是和化疗前扩大切除手术后改变有关系，让后面的疗程继续用R-CHOP，您看可以吗？

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橙色雨丝

༺༒口木夕༒༻ 发表于 2023-01-30 23:01
雨丝老师，傍晚我问诊了我们在北肿的主任，说口腔高代谢还是和化疗前扩大切除手术后改变有关系，让后面的疗程继续用R-CHOP，您看可以吗？

也可以。

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༺༒口木夕༒༻

橙色雨丝 发表于 2023-01-31 08:38
也可以。

谢谢雨丝老师解答

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