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31岁，小肠壁增厚伴强化、相应肠系膜淋巴结略增大,petct上SUVmax5.9

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发表于 2023-1-21 16:57:24 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：中国江苏

一、老婆今年12月份腹部间断性疼痛，显示做了增强CT，印象显示：左中下腹局部小肠肠璧增厚伴强化、稍扩张及相应肠系膜处淋巴结略增大，考虑淋巴瘤可能，请结合临床综合考虑，必要时小肠CT复查。
二、随后挂了苏州附属第一医院血液科号，建议我们去消化内科做小肠镜，活检取组织做免疫组化。
三、住院消化内科，血检结果轻度贫血；肛口小肠镜只进入2米左右，进入部分的小肠观测正常，无明显病症，未能全部对小肠做全面检查。同时，采组织做活检，结果未出，大概春节后两个星期后出结果，大概率正常，因为没有取到病灶处。
四、随后做了全身petct，显示：左侧腹部小肠局部肠壁增厚伴肠腔稍扩张，糖代谢增高
（SUVmax：5.85，延迟SUVmax：5.90），余各段肠道放射性分布未见明显异常。
五、23年1月20日，消化内科让我们先回家过年，没能给淋巴瘤任何意见，建议我们年后再做径口小肠镜，对未观察的另一半小肠做检查，活检。
六、不知下一步如何走？挂了大年初三的南京江苏省人民医院的消化内科和血液科的号，还有上海瑞金医院血液科的号。希望医生能告诉我们下一步如何检查、治疗的建议。
七、老婆回家后肚子还在继续疼。如果年后小肠镜还是没发现病痛位置呢？免疫组化没结果呢？医生说CT显示没有明显病灶，小肠位置错综复杂，不容易穿刺活检。那接下来，我们该如何进行下一步的检查？
八、希望各位给我们指条道路，给迷茫、担忧的我们点建议！真的是淋巴瘤的话，我们也不能再拖了，越早治疗对病情控制和治疗越好！住院期间，不满4岁的儿子，天天晚上视频时候说，妈妈，我想你了，你什么时候回家啊？……重复着，让人心疼。

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楼主| 发表于 2023-1-27 01:09:39 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

病理会诊：专家看切片

第五人发表于 2023-01-27 01:06
做了肠镜小肠镜都查不出，颈部淋巴结也是反应性增生，没办法查了，不想手术，真是t细胞肠淋巴瘤没救的也没必要确诊了

明天打算见普外科医生，听听大夫的建议。考虑继续小肠镜（另一端进入）和外科手术（能否找到病灶小肠，再切除一段做切片，病理分析）

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楼主| 发表于 2023-1-21 16:58:42 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

@橙色雨丝可以给我们点指导性的建议吗？

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楼主| 发表于 2023-1-21 17:01:50 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

春日阳光发表于 2023-01-21 16:58
@橙色雨丝可以给我们点指导性的建议吗？

真心希望能得到各位热心人士的解困！

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楼主| 发表于 2023-1-22 07:08:20 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

看到帖子的各位，给我们点力量和方向，拜托！

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发表于 2023-1-22 14:56:22 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国北京

普外科就诊。

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楼主| 发表于 2023-1-22 21:48:32 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

橙色雨丝发表于 2023-01-22 14:56
普外科就诊。

好的，谢谢您。

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发表于 2023-1-25 01:54:32 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

和我第一次的pet一摸一样，查了好多资料像肠t的表现，因为其他类型的肠淋巴瘤pet摄取特别高而且都伴有肿块

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楼主| 发表于 2023-1-27 01:01:15 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

第五人发表于 2023-01-25 01:54
和我第一次的pet一摸一样，查了好多资料像肠t的表现，因为其他类型的肠淋巴瘤pet摄取特别高而且都伴有肿块

请问后来，您是怎么进行下一步问诊的？普外手术吗？

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发表于 2023-1-27 01:06:16 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

春日阳光发表于 2023-01-27 01:01
请问后来，您是怎么进行下一步问诊的？普外手术吗？

做了肠镜小肠镜都查不出，颈部淋巴结也是反应性增生，没办法查了，不想手术，真是t细胞肠淋巴瘤没救的也没必要确诊了

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楼主| 发表于 2023-1-29 16:59:23 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

今天小肠切除手术，快速病理显示疑似淋巴瘤

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2024-8-4

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发表于 2023-2-8 08:30:21 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

您好，我也是这样的情况

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楼主| 发表于 2023-2-8 11:58:49 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

义揽翠发表于 2023-02-08 08:30
您好，我也是这样的情况

进一步问诊了吗？结果如何？

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发表于 2023-2-28 20:59:58 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

春日阳光发表于 2023-01-29 16:59
今天小肠切除手术，快速病理显示疑似淋巴瘤

你好请问下，你们病理报告大概过了多久才出来的

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楼主| 发表于 2023-3-2 11:48:38 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

大海天空发表于 2023-02-28 20:59
你好请问下，你们病理报告大概过了多久才出来的

我在苏大附一院差不多两个星期

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2025-1-24

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发表于 2023-3-8 08:07:26 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

春日阳光发表于 2023-01-29 16:59
今天小肠切除手术，快速病理显示疑似淋巴瘤

请问是外科手术还是微创做的啊？

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楼主| 发表于 2023-3-8 23:15:34 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

ITENNIEBABY 发表于 2023-03-08 08:07
请问是外科手术还是微创做的啊？

说是微创，但主伤口也不小

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好运一起来

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2024-12-2

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发表于 2023-6-16 11:37:27 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖南衡阳

做了petct 结果出来后怀疑是肠系膜淋巴瘤医生说穿刺活检位置不太好做，让先观察，也没说有啥忌口啥的。
请问你们这边是否有进行下一步，像肠系膜这块的淋巴应该如何做

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