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楼主: 喝粥

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发表于 2022-12-19 09:37:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
根本就不需要,CAR-T还未经临床试验证明在CR后作为巩固治疗的手段带来显著获益,到目前为止还没有一个CAR-T产品批准了这个适应症,也没有正规注册的CAR-T临床研究在探索这种可能性。根据国外一项临床研究(https://doi.org/10.1182/blood.2021013289),复发难治的大B经化疗获得部分缓解后,对比自体造血干细胞移植(Auto HCT)和CAR-T,在复发率(图C)和总生存率(图D)方面都是移植占优,所以,CAR-T只适合于化疗耐药的情况,对于化疗敏感的患者,移植仍然是首选。就算是复发风险高的患者,也可以等到有复发证据的时候再做CAR-T,在体内只有微小疾病残留的情况下CAR-T细胞很有可能扩增水平很低,而体内扩增水平与CAR-T的效果直接相关。更贵并不一定等于更好,只有在特定前提下CAR-T才能发挥其独到的优势!

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 楼主| 发表于 2022-12-19 18:54:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2022-12-19 09:37
根本就不需要,CAR-T还未经临床试验证明在CR后作为巩固治疗的手段带来显著获益,到目前为止还没有一个CAR-T产品批准了这个适应症,也没有正规注册的CAR-T临床研究在探索这种可能性。根据国外一项临床研究(https://doi.org/10.1182/blood.2021013289),复发难治的大B经化疗获得部分缓解后,对比自体造血干细胞移植(Auto HCT)和CAR-T,在复发率(图C)和总生存率(图D)方面都是移植占优,所以,CAR-T只适合于化疗耐药的情况,对于化疗敏感的患者,移植仍然是首选。就算是复发风险高的患者,也可以等到有复发证据的时候再做CAR-T,在体内只有微小疾病残留的情况下CAR-T细胞很有可能扩增水平很低,而体内扩增水平与CAR-T的效果直接相关。更贵并不一定等于更好,只有在特定前提下CAR-T才能发挥其独到的优势!

谢谢大神耐心解答
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