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请大神们帮忙看看为何脑脊液不到一个月,发展迅速

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发表于 2022-12-9 19:32:07 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河南洛阳
@橙色雨丝 大神您好,父亲是原发眼部淋巴瘤,南京世和基因检测脑部风度有点高,我们治疗方案是:美罗华加大剂量的甲氨蝶呤,鞘内注射甲氨蝶呤和阿糖,口服泽布替尼替莫挫安,已经做了三个疗程,检查结果都很好,三疗的脑脊液检测也是阴性,但是12月7号四疗的脑脊液,残留物是阳性了,其他指标都正常,白介素比值0.37,能不能分析一下什么原因?下一步准备移植。还有什么需要注意的吗?感谢,着急!不到一个月的时间,为何发展这么快?口罩原因,4疗治疗的开始时间推迟了6天。@橙色雨丝



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 楼主| 发表于 2022-12-9 19:50:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 其他指标都正常,越来越好,唯独脑脊液变成阳性。之前的三疗脑脊液也一直阴性。
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发表于 2022-12-10 09:23:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我们主治说,脑脊液阳性可能是化疗用药的原因,不一定是中枢侵犯
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发表于 2022-12-10 09:42:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
原因是无法确定的,这个类型本来预后就不好。只能说注意不要感染吧,免疫抑制期的任何感染都很致命,不仅仅是新冠。
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 楼主| 发表于 2022-12-10 16:02:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
四月天1985 发表于 2022-12-10 09:23
我们主治说,脑脊液阳性可能是化疗用药的原因,不一定是中枢侵犯

那过一周再复查一下脑脊液看看??医生又让做了核磁和等几天重新做脑脊液。唉,周末检查不了干着急
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 楼主| 发表于 2022-12-10 16:06:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
橙色雨丝 发表于 2022-12-10 09:42
原因是无法确定的,这个类型本来预后就不好。只能说注意不要感染吧,免疫抑制期的任何感染都很致命,不仅仅是新冠。

感谢回复!愁的一夜没睡。只是这个怎么会越化疗越有呢,感觉不可思议。医生也说不可能呀,让重做脑脊液,再做个核磁。唉
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 楼主| 发表于 2022-12-10 16:11:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
橙色雨丝 发表于 2022-12-10 09:42
原因是无法确定的,这个类型本来预后就不好。只能说注意不要感染吧,免疫抑制期的任何感染都很致命,不仅仅是新冠。

脑脊液里的细胞因子都是正常的,白介素10/白介素6的比值是0.37,白介素都没升高,怎么可能有呢?有没有可能,并不是进展了?
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发表于 2022-12-10 17:18:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
熊熊呀 发表于 2022-12-10 16:02
那过一周再复查一下脑脊液看看??医生又让做了核磁和等几天重新做脑脊液。唉,周末检查不了干着急

我们也在做
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发表于 2022-12-10 17:50:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
熊熊呀 发表于 2022-12-10 16:11
脑脊液里的细胞因子都是正常的,白介素10/白介素6的比值是0.37,白介素都没升高,怎么可能有呢?有没有可能,并不是进展了?

脑脊液流式发现的表型异常的B细胞用其它原因不好解释的通。
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 楼主| 发表于 2022-12-10 20:16:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
橙色雨丝 发表于 2022-12-10 17:50
脑脊液流式发现的表型异常的B细胞用其它原因不好解释的通。

唉,是不是代表就是进展了?那下一步需要换方案吗
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发表于 2022-12-11 08:00:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
熊熊呀 发表于 2022-12-10 20:16
唉,是不是代表就是进展了?那下一步需要换方案吗

那要主治医生来判断了。
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发表于 2023-9-16 03:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
请问楼主后来发现是脑部进展吗?还是其它原因呀?
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