滤泡淋巴瘤初治缓解+tp53基因突变用什么维持治疗

平安健康一家人

滤泡淋巴瘤初治缓解+tp53基因突变用什么维持治疗，每两个月一次佳罗华单抗+来那度胺获益大不大，或者有别的更好的方案吗有滤泡淋巴瘤tp53突变的病友吗，求分享经验@橙色雨丝 @洪飞

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橙色雨丝

原则上说初诊滤泡性淋巴瘤经G-CHOP治疗获得完全缓解后可以用佳罗华维持治疗两年，至于说有没有TP53突变，对维持治疗方案的选择没有影响，到目前为止还没有临床试验证明加入来那度胺可以带来额外获益。

@原发纵隔淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2022-12-03 09:48
原则上说初诊滤泡性淋巴瘤经G-CHOP治疗获得完全缓解后可以用佳罗华维持治疗两年，至于说有没有TP53突变，对维持治疗方案的选择没有影响，到目前为止还没有临床试验证明加入来那度胺可以带来额外获益。

请问一下那纵隔的有Tp53基因突变关系大吗

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橙色雨丝

@原发纵隔淋巴瘤 发表于 2022-12-3 09:54
请问一下那纵隔的有Tp53基因突变关系大吗

是不良预后因素之一，至于说影响有多大，那无法预测。

@原发纵隔淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2022-12-03 10:07
是不良预后因素之一，至于说影响有多大，那无法预测。

打化疗效果不是很大，如果这样的话，是不是只能做cART

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橙色雨丝

@原发纵隔淋巴瘤 发表于 2022-12-3 15:09
打化疗效果不是很大，如果这样的话，是不是只能做cART

原发纵隔大B，如果PD-1单抗，BV等这些都用过还不行的话，只能考虑CAR-T了。

@原发纵隔淋巴瘤

橙色雨丝 发表于 2022-12-03 15:13
原发纵隔大B，如果PD-1单抗，BV等这些都用过还不行的话，只能考虑CAR-T了。

免疫组化里面没有CD 30跟pD1

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橙色雨丝

@原发纵隔淋巴瘤 发表于 2022-12-3 15:18
免疫组化里面没有CD 30跟pD1

PD-1不需要检测，可以直接用，CD30需要补做免疫组化。

小猪泡泡

要看怎么突变，免疫化疗➕正常维持，后期如果出现短期进展考虑cart.提前

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@原发纵隔淋巴瘤

谢谢你

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