肺MALT淋巴瘤结疗PET评估3分算cr吗？

流星

肺MALT淋巴瘤，BR方案，8月17日四疗结束三周做的PETCT中期评估1分，11月18日六疗后七周做的PETCT结疗评估，却只有3分，为什么会从1分变成3分？这能算CR吗？医生今天说我这个结果不太好，听着很难受。说需要继续用佳罗华治疗或者维持。有没有和我类似的病友交流一下？

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流星

战斗先生 发表于 2022-11-23 17:07
1分和3分不重要。从petct看近3公分的肺malt打掉了，疗效很理想了。
肺malt，原本尺寸很难Cr的、能PR就算理想了。suv活性几乎没有价值，第一原本malt淋巴瘤的suv大多数很低，低于6的特别多，通过化疗再稍微达到活性低一些很容易。
但是，淋巴瘤的评估还要看尺寸，其中要求淋巴结长径1.5公分、要求器官恢复正常。试想肺malt患者，有的还是多发病灶、有的是个别病灶特别大，要想肺器官和空军一样清清爽爽的，啥也没有，要有多难。尺寸大小和病灶范围能缩小一半及以上，就已经达到了治疗预期。

从petct的对肺病灶的阐述看，中期评估疗效理想。6次治疗后对比中期petct病灶描述差不多，即使suv有那么一点，也依然可以认为治疗效果理想。

教授今天看我的评分3分就说效果不理想，结疗她觉得不放心，建议我再做肺穿确定suvmax1.9的左肺是炎症还是肿瘤，然后再进行下一步的治疗，这个肺穿有必要吗？

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流星

战斗先生 发表于 2022-11-23 21:36
我表示无语。

所以我现在也不知道该怎么办了。医生还说后续有几种方案：1-继续换方案化疗2-佳罗华维持3-长期口服新药，按照您说的，我是不是可以只需要定期复查就行了？

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流星

战斗先生 发表于 2022-11-23 22:02
对。从petct评估malt淋巴瘤、suv1.9让穿刺、推荐继续换方案化疗或者长期吃口服药等来看，我认为这位医生不会治疗malt淋巴瘤。
推荐有条件的话，带着petct的三本书和相关病史材料，适当的时候就诊上海东方医院的郭晔(他目前受中国临床协会淋巴瘤联盟的委托专门讲解边缘区淋巴瘤)、复旦肿瘤医院的曹军宁等专家。

好的，非常感谢

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妈妈别得086

战斗先生 发表于 2022-11-23 22:02
对。从petct评估malt淋巴瘤、suv1.9让穿刺、推荐继续换方案化疗或者长期吃口服药等来看，我认为这位医生不会治疗malt淋巴瘤。
推荐有条件的话，带着petct的三本书和相关病史材料，适当的时候就诊上海东方医院的郭晔(他目前受中国临床协会淋巴瘤联盟的委托专门讲解边缘区淋巴瘤)、复旦肿瘤医院的曹军宁等专家。

请问大神南京有肺部malt擅长的医生推荐嘛？

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妈妈别得086

战斗先生 发表于 2023-04-09 16:50
有。江苏省人民医院血液科范磊

啊，才看到，只挂到了江苏省人民徐卫主任的号

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