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弥漫大b八疗后进展怎么办?

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发表于 2022-10-30 17:03:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川
请问大神我在8疗后做派特ct疾病出现了进展该怎么办啊?   前两个疗程用到rchop方案 后六个疗程都用的r-epoch(方案环磷酰胺,吡柔比星,长春瑞滨,依托泊苷96小时化疗) 。第五,六个疗程增强ct无异常只见脾大 最后两个疗程感染了败血症化疗间隔时间较长 本来医生说的是8个疗程之后进行自体干细胞移植的 但是没想到 pet显示胃部有出现2cm增厚 suv13.几 下面发了一下病理和前两次pet结果 (fish结果无异常)  




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 楼主| 发表于 2022-10-30 18:56:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
病理会诊:专家看切片
散人 发表于 2022-10-30 18:44
pdl1或者pd1,其中信利迪最便宜,每个月大概1200块左右,有的还治愈了,但是也有的人无效,需要做免疫组化的检测。

哦哦好的谢谢啦
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发表于 2022-10-30 17:29:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
每两个疗程不应该要做加强CT或者petct吗?看看治疗效果。
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 楼主| 发表于 2022-10-30 17:04:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
真的太艰难了
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发表于 2022-10-30 17:19:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
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发表于 2022-10-30 17:23:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
加油加油!
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 楼主| 发表于 2022-10-30 17:38:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
打怪兽的铁铁 发表于 2022-10-30 17:29
每两个疗程不应该要做加强CT或者petct吗?看看治疗效果。

每个疗程都做了的 都没有问题 只有第8个疗程化疗前没有做 因为那次查出是picc导致感染的败血症就治疗感染后 说的前面都没什么问题了 直接8次化疗结束 回家休养一个月做派特结果
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发表于 2022-10-30 18:03:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
也许可以考虑免疫组化维持,等好一点在二线化疗,或者自体,cart。
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 楼主| 发表于 2022-10-30 18:06:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
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 楼主| 发表于 2022-10-30 18:10:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
散人 发表于 2022-10-30 18:03
也许可以考虑免疫组化维持,等好一点在二线化疗,或者自体,cart。

免疫组化维持是指什么呀?
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发表于 2022-10-30 18:28:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
cart是120万吗?想入组有吗?
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发表于 2022-10-30 18:44:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
小珍儿 发表于 2022-10-30 18:10
免疫组化维持是指什么呀?

pdl1或者pd1,其中信利迪最便宜,每个月大概1200块左右,有的还治愈了,但是也有的人无效,需要做免疫组化的检测。
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 楼主| 发表于 2022-10-30 21:39:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
大神帮帮忙
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 楼主| 发表于 2022-10-31 08:53:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
战斗先生 发表于 2022-10-31 06:39
第三次的petct呢?
有条件的话胃镜做病理!

找到了大神,已经6天了还没做病理被隔离了
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 楼主| 发表于 2022-10-31 08:54:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
小珍儿 发表于 2022-10-31 08:53
找到了大神,已经6天了还没做病理被隔离了


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 楼主| 发表于 2022-10-31 09:23:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
战斗先生 发表于 2022-10-31 09:19
估计不是华西医院治疗的吧。用rchop2次,
da+r+epoch化疗6次,再做干细胞移植还是很少的。很多弥漫大b之所以用da+r+epoch就是为了不自体移植。
那颗小淋巴结难以定性。胃壁增厚初步考虑肿瘤进展,最好做病理核实。

和华西医院专家讨论放疗后评估后,再考虑自体移植的可行性。

但是华西很难进 耽误这段时间肿瘤会进展吧 谢谢大神 我就在当地三甲医院治疗的
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 楼主| 发表于 2022-10-31 09:53:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
战斗先生 发表于 2022-10-31 09:47
现在情况特殊了,当地医院不行。原先的治疗策略就是矛盾的。
可以华西医院专家就诊,然后医联体治疗。

好的谢谢大神,那我抓紧时间
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 楼主| 发表于 2022-10-31 09:55:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
战斗先生 发表于 2022-10-31 09:47
现在情况特殊了,当地医院不行。原先的治疗策略就是矛盾的。
可以华西医院专家就诊,然后医联体治疗。

但是当地医院在给我联系华西的实验组就等回复了 我都不知道是在这边等还是直接挂华西医院的号
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 楼主| 发表于 2022-10-31 10:01:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
战斗先生 发表于 2022-10-31 09:47
现在情况特殊了,当地医院不行。原先的治疗策略就是矛盾的。
可以华西医院专家就诊,然后医联体治疗。

医联体是什么意思呀大神
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 楼主| 发表于 2022-10-31 10:31:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
战斗先生 发表于 2022-10-31 10:07
就是医院允许的本院的科室和同在城市其他医院的科室之间的合作。
比如:华西医院负责初诊检查、某主任出方案后,到成都的其他医院的血液科去化疗;然后中期评估,再到华西医院复查,然后主任出方案后还到成都的其他医院的血液科去化疗。

华西医院血液科和成都某医院的血液科就是医联体关系。

明白了,谢谢大神
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