经典霍奇金医生说不好分期，求大神分析一下

doremifaso

9月做了纵隔微创手术，术中因肿瘤和无名静脉粘连，所以医生切了一段血管（2公分左右）并用了吻合器。半个月前进行了第一次abvd治疗，治疗前做了骨穿。

今天去进行一疗的第二次，顺便问了分期。医生看了pet还有骨穿说，只有纵隔有那就是1期；但另一个医生说我因为和血管粘连了，所以是4期。给不出一个明确分期是因为不确定我切掉的那段血管是否浸润，如果当时术中把那段血管做了一个什么化验，就可以判断是否浸润。可我记得当时手术医生只是说粘连紧密，并没有浸润，切掉是为了手术安全以及时间上的缩短。后来血液科医生告诉我别纠结分期了，反正都是abvd，看二疗后的pet再决定之后治疗多久。

请大神老师帮我分析一下，分期以及要做多少次的治疗？谢谢免疫组化，pet和骨穿结果附上。@橙色雨丝 @洪飞  

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橙色雨丝

对于霍奇金来说，肺是结外器官，心包是结外器官，血管算什么结外器官，分为IV期没道理。

陈红棉

你这分期叫1e，e是结外侵犯

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陈红棉

我们也是一样

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喵星人吃肉肉

陈红棉 发表于 2022-10-26 06:39
你这分期叫1e，e是结外侵犯

其实结外是什么意思呢

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doremifaso

@橙色雨丝 麻烦大神看一下，谢谢

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doremifaso

橙色雨丝 发表于 2022-10-26 11:11
对于霍奇金来说，肺是结外器官，心包是结外器官，血管算什么结外器官，分为IV期没道理。

我没有b症状，所以我这个算1a吗？

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橙色雨丝

doremifaso 发表于 2022-10-26 11:42
我没有b症状，所以我这个算1a吗？

从风险分层的角度说，IA和IIA是一样的。

doremifaso

橙色雨丝 发表于 2022-10-26 13:02
从风险分层的角度说，IA和IIA是一样的。

了解了，谢谢老师

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董月112233

你的病灶已经手术切除了吗？当时多大呀？祝您早日康复

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doremifaso

董月112233 发表于 2022-10-27 17:00
你的病灶已经手术切除了吗？当时多大呀？祝您早日康复

是的切掉了，当时4.5*3.5

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