现在是第一次治疗还是第二次治疗，挺迷茫，求支招！

惊鸿半瞥

各位病友、大神好！本人39岁，于2021年7月因外伤做了胸部CT，发现纵隔有个大肿瘤，大小似成年人拳头，怀疑是胸腺瘤，做了开胸手术后，发现是霍奇金淋巴瘤混合细胞型2期A。
医生让做4个疗程abvd化疗（8次），因当时身体不舒服加之对该病认识不深，怀有侥幸心理，所以只做了两个疗程化疗，后又做了15次30gy放疗，于2021年11月份全部结束。2022年2月份复查无任何问题，于是放飞了自我，喝酒抽烟熬夜。2022年8月复查，发现纵隔手术处又长了个3*1.5cm的肿瘤，怀疑是复发，并且有左肺浸润。
复发后，我换了家肿瘤医院，重新治疗。这里的科主任说我这种情况，不一定算是复发，也可以算是第一次没治好，因为我没有按照规范疗程治疗，建议我还是按原方案abvd治疗，现在已打了2个疗程化疗（4次），治疗前多维尔评分5分，现在2疗后pet评分3分，肿瘤只有一点点了。医生说不出意外，要打够6个疗程。因为我去年做了放疗，所以这次不做放疗。如果治疗好了，也不考虑移植。
所以有几个问题，需要求助。
一，我这种情况到底属于复发，还是属于初治。
二，今年8月，体检发现问题后，我问了初治的医院，医生说要我做干细胞移植。
三，现在治疗的这家医院，说先按abcd搞，理想的话不用做干细胞移植。我该听谁的呀？请大神支招，谢谢。
我放三张pet，第一张是2021年7月，做完开胸手术后的，也是初诊为霍奇金淋巴瘤的时候。那时候手术切除做了pet后，做了2个疗程的abvd化疗和15次放疗。
第二张是2022年8月复查复发后的pet，第三张是2个abvd疗程后的pet评估。
请大神支招，顺祝各位病友cr100年！

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橙色雨丝

惊鸿半瞥 发表于 2022-10-26 10:51
收到，谢谢大神！那么，如果能做到CR后再巩固化疗，还是有治愈的可能吧？不一定非要做移植吧？ ...

如果还是ABVD的话，恐怕不行。

惊鸿半瞥

没有大神看看吗？雨丝大神，能帮忙分析下吗

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惊鸿半瞥

@橙色雨丝

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惊鸿半瞥

惊鸿半瞥 发表于 2022-10-26 00:29
@橙色雨丝

大神，闲暇的时候请看一看，谢谢

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橙色雨丝

肯定不属于初治。

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惊鸿半瞥

橙色雨丝 发表于 2022-10-26 08:51
肯定不属于初治。

收到，谢谢大神！那么，如果能做到CR后再巩固化疗，还是有治愈的可能吧？不一定非要做移植吧？

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惊鸿半瞥

橙色雨丝 发表于 2022-10-26 10:59
如果还是ABVD的话，恐怕不行。

我现在做的是abvd，治疗前5分，二疗后3分，肿瘤基本不见了。这样的效果也不行吗

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惊鸿半瞥

橙色雨丝 发表于 2022-10-26 10:59
如果还是ABVD的话，恐怕不行。

是不是不管一线二线还是三线，只要是效果好的就是最好的治疗方案呀。

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橙色雨丝

惊鸿半瞥 发表于 2022-10-26 11:24
我现在做的是abvd，治疗前5分，二疗后3分，肿瘤基本不见了。这样的效果也不行吗 ...

行不行，只有靠时间来检验，很多人都可以走到缓解这一步，但是仍有不少人复发。

惊鸿半瞥

橙色雨丝 发表于 2022-10-26 13:08
行不行，只有靠时间来检验，很多人都可以走到缓解这一步，但是仍有不少人复发。

明白啦，感谢

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陈红棉

惊鸿半瞥 发表于 2022-10-26 13:29
明白啦，感谢

可以考虑pd1维持吧

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惊鸿半瞥

陈红棉 发表于 2022-12-06 21:28
可以考虑pd1维持吧

啥意思啊，我这次治疗之前就问了医生，需不需要用pd1，医生说不用，我还没到那种程度。您说的pd1维持治疗是啥意思啊？我这次cr了以后结疗就好了啊，为什么还要pd1维持治疗？

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陈红棉

惊鸿半瞥 发表于 2022-12-06 23:02
啥意思啊，我这次治疗之前就问了医生，需不需要用pd1，医生说不用，我还没到那种程度。您说的pd1维持治疗是啥意思啊？我这次cr了以后结疗就好了啊，为什么还要pd1维持治疗？

3分的cr不靠谱

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惊鸿半瞥

陈红棉 发表于 2022-12-07 05:31
3分的cr不靠谱

是1分的CR呢

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笨笨猪爱傻丫头

你这个病理真有可能是间变大，cd30+，alk-，如果是alk+的，霍奇金一般没有病理搞错的。可以考虑高子芬或者周小鸽病理会诊。

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惊鸿半瞥

笨笨猪爱傻丫头 发表于 2023-05-20 05:47
你这个病理真有可能是间变大，cd30+，alk-，如果是alk+的，霍奇金一般没有病理搞错的。可以考虑高子芬或者周小鸽病理会诊。

我这个病理有问题吗？

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笨笨猪爱傻丫头

惊鸿半瞥 发表于 2023-05-20 09:35
我这个病理有问题吗？

我不懂啊，我看有几个人是霍奇金和间变大病理搞混的，都是cd30+，alk-。所以你最新帖子给你回复那个，取出原病理白片去找权威看看，我觉得有必要。

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惊鸿半瞥

笨笨猪爱傻丫头 发表于 2023-05-20 10:32
我不懂啊，我看有几个人是霍奇金和间变大病理搞混的，都是cd30+，alk-。所以你最新帖子给你回复那个，取出原病理白片去找权威看看，我觉得有必要。

谢谢提醒

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笨笨猪爱傻丫头

惊鸿半瞥 发表于 2023-05-20 09:35
我这个病理有问题吗？

有的是霍奇金，按照间变大治疗很长时间效果不好，改霍奇金方案治好了。有的是间变大，按照霍奇金治疗效果不好。反正都有。我当时为了保险，治疗期间通过之家找过高子芬会诊，确定了之后安心治疗。

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