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向大神们求助,pdl1结果看不懂了

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发表于 2022-10-20 09:38:18 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江西南昌
如图,我只看懂了表达比较高,但是对哪种药物表达的意义看不懂,请大神指导一下。




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发表于 2022-11-8 12:34:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
lavenderqueen媛 发表于 2022-11-8 10:31
雨丝大神,请问是不是PD1对纵隔淋巴瘤效果也带考究呢

单药效果一般,通常要联合化疗或BV。
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 楼主| 发表于 2022-10-20 11:20:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
橙色雨丝 发表于 2022-10-20 11:04
实话实说,这些只适用于实体瘤,对淋巴瘤意义不大。

感谢大神的回复,目前考虑到患者化疗了,放疗了,治疗效果有待商榷,所以短期内二线化疗不太可能,但是又怕病情进展太快,也看到很多病友说信利迪虽然是作用于霍奇金,但是对弥漫大b也有作用,想着先吊着,二线在看看能不能再度化疗。唯一担心的就是tp53变异,因为是纵膈,位置非常不好,不知道影响化疗治疗吗?
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发表于 2022-10-20 11:19:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
举例说,2018年FDA就批准了Kytruda(最早的PD-1单抗之一,即所谓K药)治疗复发难治的原发纵膈大B细胞淋巴瘤,依据的是KEYNOTE-170研究的结果,那么,这项研究对患者做PD-L1表达率的检查吗?不做,FDA要求只用于PD-L1表达率在一定数值以上的淋巴瘤吗?没有,根本就没有这种要求,原发纵膈大B基于其遗传学特点,本来就高表达PD-L1和PD-L2,特别是后者,目前没有证据显示表达率的高低与疗效有关,因为,不同的部位可能表达率不一样,不同的时间点可能也不一样,得出来的结果不一定具有代表性。
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 楼主| 发表于 2022-10-20 10:31:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
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发表于 2022-10-20 11:04:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
实话实说,这些只适用于实体瘤,对淋巴瘤意义不大。
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 楼主| 发表于 2022-10-20 11:22:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
橙色雨丝 发表于 2022-10-20 11:19
举例说,2018年FDA就批准了Kytruda(最早的PD-1单抗之一,即所谓K药)治疗复发难治的原发纵膈大B细胞淋巴瘤,依据的是KEYNOTE-170研究的结果,那么,这项研究对患者做PD-L1表达率的检查吗?不做,FDA要求只用于PD-L1表达率在一定数值以上的淋巴瘤吗?没有,根本就没有这种要求,原发纵膈大B基于其遗传学特点,本来就高表达PD-L1和PD-L2,特别是后者,目前没有证据显示表达率的高低与疗效有关,因为,不同的部位可能表达率不一样,不同的时间点可能也不一样,得出来的结果不一定具有代表性。

明白了,也就是检查不检查,都是高表达,至于效果就有待商榷了,个体差异性较大,是这么理解对吧大神
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发表于 2022-10-20 13:10:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
散人 发表于 2022-10-20 11:22
明白了,也就是检查不检查,都是高表达,至于效果就有待商榷了,个体差异性较大,是这么理解对吧大神 ...

差不多
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发表于 2022-11-8 10:31:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2022-10-20 11:19
举例说,2018年FDA就批准了Kytruda(最早的PD-1单抗之一,即所谓K药)治疗复发难治的原发纵膈大B细胞淋巴瘤,依据的是KEYNOTE-170研究的结果,那么,这项研究对患者做PD-L1表达率的检查吗?不做,FDA要求只用于PD-L1表达率在一定数值以上的淋巴瘤吗?没有,根本就没有这种要求,原发纵膈大B基于其遗传学特点,本来就高表达PD-L1和PD-L2,特别是后者,目前没有证据显示表达率的高低与疗效有关,因为,不同的部位可能表达率不一样,不同的时间点可能也不一样,得出来的结果不一定具有代表性。

雨丝大神,请问是不是PD1对纵隔淋巴瘤效果也带考究呢
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发表于 2022-11-8 13:12:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2022-11-08 12:34
单药效果一般,通常要联合化疗或BV。

好的,感谢
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