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楼主: 橙色雨丝

[专家解读] 霍奇金淋巴瘤的今天与明天

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 楼主| 发表于 2022-11-18 15:20:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
123456789a 发表于 2022-11-18 14:35
老师您好!又需要你指导下,我老公二疗回来笫12天开始低烧,也就是本月14开始低烧,在门诊打了两天头孢唑林 ...

你的问题已经有人回答了,而且回答的很好,就不补充了。
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发表于 2022-12-11 07:41:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
病理会诊:专家看切片
老师你好!病人16岁  霍奇金结节硬化型3期,用BV一AVD方案,但是4疗后petct显示颈部一处多维尔评分4分,纵隔3分,其他1分。扁桃体和胃窦部有活性考虑炎症。这样算治疗方案有效吗?要不要换方案?麻烦您看看确诊和4疗后10天petct对比。





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 楼主| 发表于 2022-12-11 07:49:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
xuxiaobai 发表于 2022-12-11 07:41
老师你好!病人16岁  霍奇金结节硬化型3期,用BV一AVD方案,但是4疗后petct显示颈部一处多维尔评分4分,纵隔3分,其他1分。扁桃体和胃窦部有活性考虑炎症。这样算治疗方案有效吗?要不要换方案?麻烦您看看确诊和4疗后10天petct对比。

应该是不需要换方案。
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发表于 2023-1-8 05:54:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建漳州
雨丝老师你好,我想咨询一下我这个情况属不属于大肿块,手术的时候已经把整个肿块和胸腺都切了,血液科主任和放疗科主任都说我可以随访观察,不用放疗,请您帮忙看看我这个情况是否满足观察条件,二疗的pet已经cr1分,总的打了四个疗程,用的平阳霉素和脂质体,前几天刚做了首次第一个月复查,发现腹股沟和颈部有淋巴结,正常吗




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 楼主| 发表于 2023-1-8 08:38:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Cr。 发表于 2023-01-08 05:54
雨丝老师你好,我想咨询一下我这个情况属不属于大肿块,手术的时候已经把整个肿块和胸腺都切了,血液科主任和放疗科主任都说我可以随访观察,不用放疗,请您帮忙看看我这个情况是否满足观察条件,二疗的pet已经cr1分,总的打了四个疗程,用的平阳霉素和脂质体,前几天刚做了首次第一个月复查,发现腹股沟和颈部有淋巴结,正常吗

不是大肿块。
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发表于 2023-1-8 08:45:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建漳州

谢谢雨丝老师,那我的医生和我说可以不放疗,是否可以采纳呢,还是和医生坚持要求放疗会对我的情况好一点
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 楼主| 发表于 2023-1-8 10:58:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Cr。 发表于 2023-01-08 08:45
谢谢雨丝老师,那我的医生和我说可以不放疗,是否可以采纳呢,还是和医生坚持要求放疗会对我的情况好一点

听医生的吧
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发表于 2023-1-8 15:37:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建漳州
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发表于 2023-1-25 22:12:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
经典霍奇金混合细胞行为,一线ADVD五个疗程评估有进展,二线单用PD1替雷利珠用了两次肿瘤从0.4疯涨到2.5,后有加化疗药GDP.肿瘤又缩小,请大神帮我看看e用PD1替雷利珠单抗适合,需要换别的PD1
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 楼主| 发表于 2023-1-26 11:27:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
陕西西安 发表于 2023-01-25 22:12
经典霍奇金混合细胞行为,一线ADVD五个疗程评估有进展,二线单用PD1替雷利珠用了两次肿瘤从0.4疯涨到2.5,后有加化疗药GDP.肿瘤又缩小,请大神帮我看看e用PD1替雷利珠单抗适合,需要换别的PD1

PD-1单抗之间没有头对头比较的数据。
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发表于 2023-2-11 00:52:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
Cr。 发表于 2023-01-08 05:54
雨丝老师你好,我想咨询一下我这个情况属不属于大肿块,手术的时候已经把整个肿块和胸腺都切了,血液科主任和放疗科主任都说我可以随访观察,不用放疗,请您帮忙看看我这个情况是否满足观察条件,二疗的pet已经cr1分,总的打了四个疗程,用的平阳霉素和脂质体,前几天刚做了首次第一个月复查,发现腹股沟和颈部有淋巴结,正常吗

我儿子跟你一样纵隔肿物切除你是开胸手术吗还是胸腔镜
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发表于 2023-5-26 23:57:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西晋城
橙色雨丝 发表于 2022-10-01 07:12
简单的说就是,最近ECHELON-1研究的长期随访数据出来了,晚期霍奇金初治用BV-AVD方案相对于ABVD方案不仅有PFS(无进展生存)获益,而且还有OS(总生存)获益,即使考虑复发患者治疗的因素,BV组仍然有生存优势,提示对于III/IV期以及II期伴大肿块的患者BV-AVD是目前最佳选择,除非将来新的临床研究证实PD-1-AVD方案优于BV-AVD方案。早期霍奇金仍可用ABVD+放疗,放疗不可省略。复发患者可用新药(BV或PD-1)+化疗,然后自体移植。

这个总结简单明了!!!雨神老师最强!!!
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2024-3-18
发表于 2023-7-22 00:53:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
您好,我对象第一次发病的时候,一线治疗使用abvd治疗效果差,然后二线换了beacopp效果也差,三线使用免疫治疗pd1治好了。
今年复发了使用gemox+pd1+靶向药三个一起治疗,二疗之后pet有新增,医生说没有什么方案了,请问您有什么建议吗?
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 楼主| 发表于 2023-7-22 10:13:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
臧其秀 发表于 2023-07-22 00:53
您好,我对象第一次发病的时候,一线治疗使用abvd治疗效果差,然后二线换了beacopp效果也差,三线使用免疫治疗pd1治好了。
今年复发了使用gemox+pd1+靶向药三个一起治疗,二疗之后pet有新增,医生说没有什么方案了,请问您有什么建议吗?


BV已经用过了?
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发表于 2023-7-22 10:26:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
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 楼主| 发表于 2023-7-22 11:12:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

那么用苯达莫司汀。
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发表于 2023-7-22 11:23:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-07-22 11:12
那么用苯达莫司汀。

大神,苯达莫司汀单独使用吗
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 楼主| 发表于 2023-7-22 12:54:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
臧其秀 发表于 2023-07-22 11:23
大神,苯达莫司汀单独使用吗

与主治医生商讨。
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发表于 2023-8-5 22:12:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
纵隔位置大肿物二期用abvd方案效果好吗
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 楼主| 发表于 2023-8-6 10:17:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
坚持✊11 发表于 2023-08-05 22:12
纵隔位置大肿物二期用abvd方案效果好吗

建议用BV-AVD。
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