外周t复发难治 pd1可以用吗

大婷ᥫᩣ

两次病理检测pd1一次阴性，一次少数散在，目前塞利尼索吃了两周，骨髓抑制比较重，无法再吃，近两个月身体一直发烧，医生告知是肿瘤热，外周后期都这样，身体也无细菌感染，有巨细胞病毒存在，泰能更昔洛韦等抗生素一直在用，周一告诉我们已入侵骨髓，picc拔出以后，偶尔低烧会自己退还是会发高烧，次数少了一些，医生建议血项恢复后用pd1，之前医生又说副作用比较大，很担心是否可以使用会不会有效果，没有效果会不会适得其反减少生存周期@橙色雨丝  麻烦二大神和病友们交流下经验谢谢

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只想你

我也是外周T细胞，最后CR的方案是紫杉醇+信迪利单抗，信迪利要持续打两年，不知道信迪利是否就是PD1

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下不完的雨

只想你 发表于 2022-09-28 16:34
我也是外周T细胞，最后CR的方案是紫杉醇+信迪利单抗，信迪利要持续打两年，不知道信迪利是否就是PD1

信迪利就是pd1，你很幸运，好羡慕!祝一直CR!

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轨迹

情况相似，主治让用达沙替尼，地西他滨，pd1

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大婷ᥫᩣ

轨迹 发表于 2022-09-28 16:17
情况相似，主治让用达沙替尼，地西他滨，pd1

也是外周t么，我们好像只能用pd1➕塞利尼索，没有其他化疗方案了。之前说的很严重，我妈还有肺部感染

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轨迹

大婷ᥫᩣ 发表于 2022-09-28 16:19
也是外周t么，我们好像只能用pd1➕塞利尼索，没有其他化疗方案了。之前说的很严重，我妈还有肺部感染

血母T.

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大婷ᥫᩣ

轨迹 发表于 2022-09-28 16:20
血母T.

也是高热？已经用了吗有没有什么反应

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轨迹

大婷ᥫᩣ 发表于 2022-09-28 16:22
也是高热？已经用了吗有没有什么反应

发烧大概10天，夜里面最高41度，白天温度不稳定。最近两天温度有时候正常，最高不超38。除了c反应蛋白高，其他感染指标正常。医生估计是肿瘤热，现在在用地西他滨，后天上pd1

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大婷ᥫᩣ

只想你 发表于 2022-09-28 16:34
我也是外周T细胞，最后CR的方案是紫杉醇+信迪利单抗，信迪利要持续打两年，不知道信迪利是否就是PD1

好像不是，我们是外周t非特指，之前方案用过都耐药了，米托蒽醌也用了，说目前骨髓抑制比较重也没有适合的药物可以用，这个是赌一把

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轨迹

只想你 发表于 2022-09-28 16:34
我也是外周T细胞，最后CR的方案是紫杉醇+信迪利单抗，信迪利要持续打两年，不知道信迪利是否就是PD1

是的

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大婷ᥫᩣ

轨迹 发表于 2022-09-28 16:37
发烧大概10天，夜里面最高41度，白天温度不稳定。最近两天温度有时候正常，最高不超38。除了c反应蛋白高，其他感染指标正常。医生估计是肿瘤热，现在在用地西他滨，后天上pd1

需要看pd1免疫组化指标么，我妈发热时间长多了，有时候一天三次烧，美林激素轮换用picc拔了细菌培养也没有感染，但是拔了以后发烧减少，一天两次或者一次的样子，昨天低烧自己退了

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大婷ᥫᩣ 发表于 2022-09-28 16:41
需要看pd1免疫组化指标么，我妈发热时间长多了，有时候一天三次烧，美林激素轮换用picc拔了细菌培养也没有感染，但是拔了以后发烧减少，一天两次或者一次的样子，昨天低烧自己退了

表达pd1  不过t细胞用pd1效果不一定有，只能说是尝试

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大婷ᥫᩣ

轨迹 发表于 2022-09-28 17:10
表达pd1  不过t细胞用pd1效果不一定有，只能说是尝试

祈祷有效，早日cr，我们还需要恢复血项后才可以使用

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happy888

只想你 发表于 2022-09-28 16:34
我也是外周T细胞，最后CR的方案是紫杉醇+信迪利单抗，信迪利要持续打两年，不知道信迪利是否就是PD1

中途也换过方案么

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jptcgh

PD-1单抗是看免疫组化PD-L1表达率，但表达率高并不能说明一定有很好的疗效。

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大婷ᥫᩣ

jptcgh 发表于 2022-09-28 19:54
PD-1单抗是看免疫组化PD-L1表达率，但表达率高并不能说明一定有很好的疗效。

没有的话呢，pdl1表达率我们好像没有那一项

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jptcgh

大婷ᥫᩣ 发表于 2022-09-28 20:27
没有的话呢，pdl1表达率我们好像没有那一项

一般是加做的。很多是没有加做PD-L1表达，直接用PD1盲试，因为并没有一个非常明确的指标与疗效相关。

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大婷ᥫᩣ

jptcgh 发表于 2022-09-28 21:13
一般是加做的。很多是没有加做PD-L1表达，直接用PD1盲试，因为并没有一个非常明确的指标与疗效相关。

也只能尝试。我之前问医生需要做这个表达吗，他意思危险性高，不建议做和使用现在没得方案了，需要尝试不过觉得病友们也有有效的，是一种方法，外周药太少了，我妈靶向又不多。真的好难

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jptcgh

白细胞很低要马上打升白针，注意预防感染。血小板也很低，打升板针或输血小板。

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大婷ᥫᩣ

jptcgh 发表于 2022-09-28 23:05
白细胞很低要马上打升白针，注意预防感染。血小板也很低，打升板针或输血小板。

嗯嗯，在补，每天吃的药打得针，血小板医生说还能升升暂时不给输

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