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请教:弥漫大B移植后还要pd1维持治疗吗

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发表于 2022-9-21 16:19:43 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
请教各位病友,父亲是双打击胃弥漫大B,6次96小时化疗后1分cr,后进行自体移植,现在医生让我们继续用pd1维持治疗,看了很多帖子说是有很大副作用,不知道有和我们一样的吗?现在父亲身体状况挺好的,还有必要做pd1维持吗?

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发表于 2022-9-21 16:28:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
病理会诊:专家看切片
这个不好说,我们是灰区弥漫大B,也是6个96小时方案cR4个月后自体移植,但移植半年后复发了,约再半年于今年一元月份caRt,并pd1维持至今
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发表于 2022-9-21 18:28:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
谁跟你说pd1副作用大?它的副作用相对而言是最小的
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发表于 2022-9-21 18:29:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
只是看你能不能打,要查pdl1表达,大多数人不能打
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发表于 2022-9-21 18:30:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
如果能打,你就算非常幸运了
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 楼主| 发表于 2022-9-21 22:28:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
赵子 发表于 2022-09-21 16:28
这个不好说,我们是灰区弥漫大B,也是6个96小时方案cR4个月后自体移植,但移植半年后复发了,约再半年于今年一元月份caRt,并pd1维持至今

好的,谢谢您的留言,那我们还是听医生的话,该怎么治就怎么治
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 楼主| 发表于 2022-9-21 22:28:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
陈红棉 发表于 2022-09-21 18:30
如果能打,你就算非常幸运了

我也是不懂,看到有病友说反应很大。
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发表于 2022-9-22 08:55:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
到目前为止没有临床试验数据支持对系统性弥漫大B细胞淋巴瘤做PD-1单抗的维持治疗。
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 楼主| 发表于 2022-9-22 09:43:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2022-09-22 08:55
到目前为止没有临床试验数据支持对系统性弥漫大B细胞淋巴瘤做PD-1单抗的维持治疗。

好,明白了,谢谢大神回复!
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发表于 2022-9-22 11:54:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
我当初是移植后10次PD1,然后半年来那度胺
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发表于 2022-9-29 19:01:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问下,你们后续维持了吗?
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 楼主| 发表于 2022-9-30 15:11:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
zhaowentao 发表于 2022-09-29 19:01
问下,你们后续维持了吗?

还没用,等节后在咨询下医生再定
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细雪无声 发表于 2022-09-22 11:54
我当初是移植后10次PD1,然后半年来那度胺

那请问您用pd1反应大吗,效果怎么样
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发表于 2022-10-5 09:34:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-09-22 08:55
到目前为止没有临床试验数据支持对系统性弥漫大B细胞淋巴瘤做PD-1单抗的维持治疗。

大神,我父亲非霍奇金弥漫大B淋巴瘤,原发中枢,6次化疗后,塞替派方案自体移植,医生建议经济条件好就选奥布替尼维持,其次来那度胺,也可以联合PD1。您有什么好的建议吗?为了治病已经是负债状态了,姐姐却依然坚持去最好的医院,用最好的药
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发表于 2022-10-5 16:06:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
社区公约 发表于 2022-10-05 09:34
大神,我父亲非霍奇金弥漫大B淋巴瘤,原发中枢,6次化疗后,塞替派方案自体移植,医生建议经济条件好就选奥布替尼维持,其次来那度胺,也可以联合PD1。您有什么好的建议吗?为了治病已经是负债状态了,姐姐却依然坚持去最好的医院,用最好的药

根据国外的一项荟萃研究,原发中枢神经系统大B细胞淋巴瘤,一线治疗后用噻替哌方案进行移植巩固,那么五年的总生存率是70%,无进展生存率是54%,这些患者都是未做维持治疗的。维持治疗是否有必要?应该用什么做维持治疗?维持治疗是否能够延长总生存期?这些问题目前还没有答案,参考系统性淋巴瘤治疗的经验,大概率是CR患者没有获益,或者只有PFS获益而没有OS获益,同时付出一定的副作用方面的代价,以及财务上的代价。
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发表于 2022-10-5 16:27:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
目前正在被姐姐短信轰炸中,她联系了病友,说不去维持治疗不行,有一个病友复发后刚去世了,就是不去维持治疗不行,不去她坚持的大医院(同济)也不行,说在当地医院治疗的就会复发,去同济看好了。我的意思是在我们郑州肿瘤医院找我认识的医生维持治疗,她推荐的来度那胺,这个医生我可以保持微信联系,同济我们想去维持治疗约了两个月都没约上。
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发表于 2022-12-1 20:25:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
细雪无声 发表于 2022-09-22 11:54
我当初是移植后10次PD1,然后半年来那度胺

请问来那度胺停药以后还用别的治疗了么?
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发表于 2023-11-29 12:51:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
陈红棉 发表于 2022-09-21 18:29
只是看你能不能打,要查pdl1表达,大多数人不能打

请教具体什么样的病理特征适合PD1? 是只有病理P D L1阳性可以吗
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发表于 2023-11-29 13:53:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
嗯,一般cd30阳也可以打
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