霍奇金淋巴瘤误诊为胸腺瘤肿瘤，这算是误诊吗？

xandy · 发表于 2022-9-20 23:03:57

定期体检CT发现胸部异常，医院增强CT后，医院诊断为胸腺瘤需要尽快行切除手术，术后病理检测结果为霍奇金淋巴瘤结节硬化型，这算是误诊吗？淋巴瘤分期检查还需要手术后身体恢复再做，如果术前诊断再严谨些是不是手术可以不做？（手术过程中切除了部分被侵犯的肺和整个心包，还有贯穿胸腺的一根神经）

橙色雨丝 · 发表于 2022-9-21 13:32:17

一般来说，怀疑恶性，做手术也没问题，但术中会做快速冰冻病理，虽然这种初步的病理没法确诊淋巴瘤，但是区别胸腺瘤和经典霍奇金还是难度不大的，一旦发现怀疑的大方向错了，应该停止激进的切除手术，因为造成的伤害可能已经大于获益。

贰叁 · 发表于 2022-9-20 23:22:25

霍奇金比胸腺瘤好治多了

月小半 · 发表于 2022-9-20 23:27:36

我们当时也差点按胸腺瘤处理，后来医生好心提醒做了个pet发现有扩散，判断做手术没意义建议先穿刺，这才免了一刀最终确诊。

xandy · 发表于 2022-9-20 23:44:48

贰叁发表于 2022-09-20 23:22
霍奇金比胸腺瘤好治多了

胸腺瘤当时医生说切除后病理良好的基本就不用治疗了，但是淋巴瘤手术切除只用在病理检测？最终还是要化疗，手术期间加身体恢复一个月就过去了

xandy · 发表于 2022-9-20 23:45:24

月小半发表于 2022-09-20 23:27
我们当时也差点按胸腺瘤处理，后来医生好心提醒做了个pet发现有扩散，判断做手术没意义建议先穿刺，这才免了一刀最终确诊。

现在治愈了吗？

sookie · 发表于 2022-9-21 00:33:29

我爸非霍中晚期，最早是嘴巴里长了个坨，去医院看医生说啥事没有，长大了就割掉，后来过了两个月回老家，乡下医生说不是好东西，这才查出来是淋巴瘤，我们这也是误诊，气死人

whd2022.6.20 · 发表于 2022-9-21 06:06:31

真的很担心这些，好希望每一个医生都谨慎对待每一个病人。真的伤不起，我们也是误诊了，

向亮光处走 · 发表于 2022-9-21 06:24:39

长沙医学事件医生最喜欢手术

我可以的 · 发表于 2022-9-21 06:42:34

我家干脆体检CT片子的异常体检的医生愣是没看出来，给了一句废话…两个月后有症状了自己门诊确诊占位。后面辗转的本地和上海的三家三甲医院医生都看了体检的片子，都说体检时就有了

向日葵女王 · 发表于 2022-9-21 08:06:42

当时我也是这样，幸好医生有经验，活检后确诊霍奇金才免于手术

叮咚叮咚 · 发表于 2022-9-21 08:47:15

不是误诊，淋巴瘤诊断本来就难

陈红棉 · 发表于 2022-9-21 09:46:45

中国医生本来普遍素质就低，没办法，到处都是错误，我们也是

陈红棉 · 发表于 2022-9-21 09:48:35

所以在中国生了病，自己一定要学，不然的话呵呵

范莫离 · 发表于 2022-9-21 09:58:06

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Herui · 发表于 2022-9-21 10:16:39

不少人都被诊断成胸腺瘤给开胸取瘤的结果发现是淋巴瘤的

喝旺仔的勇士 · 发表于 2022-9-21 19:47:04

只能说运气不好，没碰到一个好医生，我当初也被怀疑胸腺瘤，医生让我手术，手术的当天主刀医生提出了怀疑，建议我做穿刺病理，躲过去了。

范莫离 · 发表于 2022-9-23 09:05:11

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橙色雨丝 · 发表于 2022-9-23 09:24:43

范莫离发表于 2022-9-23 09:05
按照规范，怀疑恶性就手术肯定是有问题的，必须先穿刺活检确定病理。除非是肿瘤位置特殊无法穿刺，或者肿 ...

中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南（2021版）

可能我说的不够严谨，应该是“当怀疑恶性胸腺瘤时”。

范莫离 · 发表于 2022-9-23 09:44:11

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