原发性中枢弥漫大B四疗后放疗，需要做PET吗？

妞芒兔 · 发表于 2022-8-29 21:13:21

小帅发表于 2022-08-29 20:44
肿瘤一直压迫？正常来说甘露醇就能把水肿打下去啊

我母亲是6月23号第一次住院，前两天没开药第三天开了一个抗癫痫，第五天抽了脑脊液之后开始打甘露醇，但是第一次住院11天没查到肿瘤，核磁共振、平扫、MRI那些都做了，还做了个6千8的自费基因的自勉脑12项，腹肿瘤12项。血液脑脊液双样本。也都是阴性，后来看到个3毫米占位，大夫说可以立体定向活检，但是太小有概率查不到，我们就出院，出院之前拍片水肿一直没改变，出院停了四天甘露醇我母亲直接眼神都不对了，看着就迷糊那种，问了大夫让去社区打甘露醇，又打了15天回去拍片复诊、水肿还是没改变，而且拍到了肿瘤

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，123 · 发表于 2022-8-29 21:48:24

四疗后CR了吗

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徐不知 · 发表于 2022-8-29 21:52:12

塞上牛羊空许约发表于 2022-08-29 20:13
先别放疗，放疗影响很大，

那如果没有完全cr ，不放疗也不移植，只观察吗

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小帅 · 发表于 2022-8-29 22:06:27

问诊一下北京的医生吧

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badunyy · 发表于 2022-8-30 00:24:22

我们也是，医生好像在考虑放疗的事情，可是我们不想做放疗，化疗第三次了，效果非常好，几乎快看不到肿瘤了，都说放疗伤脑子的，患者年龄大，我们其实不想做。。

塞上牛羊空许约 · 发表于 2022-8-30 04:30:31

60岁以上推荐放疗，因为怕移植抗不住。60岁以下化疗，六到八次。现在用的方案是不是美罗华（利汾妥）甲氨蝶呤，替莫。如果做加强核磁共振和petct效果一般可能要加阿糖胞苷。直至CR。然后采干移植。

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兔宝宝 · 发表于 2022-8-30 09:23:55

我婆婆也是原发中枢，目前三疗结束了，效果很好，几乎看不到病灶了，她是甲氨蝶呤+利妥昔单抗（达泊华）口服奥布替尼

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浅水 · 发表于 2022-8-30 10:20:37

PET CT的问题在于，脑部因为有大量的血流，正常情况下SUV值就很高，甚至在10以上，如果是治疗前，肿瘤可能更高，SUV值达到几十，与旁边的正常组织可以区分开来，化疗后SUV值下降，就与旁边组织分不大清楚了，所以核磁增强比PET看的更清楚。

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加油薯条 · 发表于 2022-8-30 15:01:56

徐不知发表于 2022-08-29 20:05
700mg的美罗华+5.5g的甲氨蝶呤

会不会难受啊医生让我也做

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徐不知 · 发表于 2022-8-30 22:25:59

浅水发表于 2022-08-30 10:20
PET CT的问题在于，脑部因为有大量的血流，正常情况下SUV值就很高，甚至在10以上，如果是治疗前，肿瘤可能更高，SUV值达到几十，与旁边的正常组织可以区分开来，化疗后SUV值下降，就与旁边组织分不大清楚了，所以核磁增强比PET看的更清楚。

那这个pet这次还需要做吗

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浅水 · 发表于 2022-8-31 08:35:56

徐不知发表于 2022-08-30 22:25
那这个pet这次还需要做吗

我自己从化疗到自体移植，医生从没让我做pet

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徐不知 · 发表于 2022-8-31 19:38:14

塞上牛羊空许约发表于 2022-08-30 04:30
60岁以上推荐放疗，因为怕移植抗不住。60岁以下化疗，六到八次。现在用的方案是不是美罗华（利汾妥）甲氨蝶呤，替莫。如果做加强核磁共振和petct效果一般可能要加阿糖胞苷。直至CR。然后采干移植。

医生没+阿糖，四疗结束后让我们再放疗两次作巩固，明天去做加强核磁看有没有cr，再决定移不移植，有没有完全cr跟拍pet没有直接关系吧，增强核磁就能看出来吧？

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徐不知 · 发表于 2022-8-31 19:39:50

兔宝宝发表于 2022-08-30 09:23
我婆婆也是原发中枢，目前三疗结束了，效果很好，几乎看不到病灶了，她是甲氨蝶呤+利妥昔单抗（达泊华）口服奥布替尼

我们也是，口服泽布，医生有没有说几疗后是放疗巩固还是移植？

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兔宝宝 · 发表于 2022-8-31 22:01:38

徐不知发表于 2022-08-31 19:39
我们也是，口服泽布，医生有没有说几疗后是放疗巩固还是移植？

现在就是在纠结要不要移植，因为年龄不是特别大，但也不年轻了。怕移植她身体吃不消，医生说先保守治疗

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无奈的我 · 发表于 2022-9-10 07:50:43

妞芒兔发表于 2022-08-29 17:58
楼主，我母亲也是这个原发性中枢弥漫大B淋巴瘤，请问四期化疗的费用大概是多少钱啊？我妈是2厘米直接手术了，但是术后水肿严重直接偏瘫了，所以暂时没化疗，而且会诊血液科时候，神经外切除告诉是原发，血液科术后四天就让查PET-CT，我就没转科化疗接回家吃中药调理了

我妈妈也切除了，目前也没有化疗，在术后恢复中，你们中药调理对中枢这个病有帮助吗？还是仅是术后调理？

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