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cd5+弥漫大b淋巴瘤,第四次化疗

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发表于 2022-8-17 14:25:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东梅州
准备开始第四次淋巴瘤化疗了。
第三次petct 中期的结果我本来以为蛮好。
我还以为扁桃体部分继续用药就能彻底好转?

到了医院医生说让主任评估下要不要加强用药。
不太懂。
现在是r-chop方案。



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 楼主| 发表于 2022-8-17 14:54:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
病理会诊:专家看切片
我自己比较倾向切掉。不知道怎么办了。父母对这方面也是不懂的。
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 楼主| 发表于 2022-8-17 14:38:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
@橙色雨丝 雨丝大神,不好意思,有点迷茫
能麻烦帮忙看下吗?
化疗用药是3次疗程左右没达到效果就得加强用药么?
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 楼主| 发表于 2022-8-17 14:40:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
左扁桃体弥漫性大B细胞淋巴瘤术后、化疗后:左侧腭扁桃体术后缺如,术区未见明确结 节/肿物及FDG异常浓聚灶(原SUVmax约6.3);右腭扁桃体较前缩小,可见FDG摄取较前降低, SUVmax约6.7(原SUVmax约7.9)。左侧颈部IIa、IIb区见各一枚淋巴结较前明显缩小,短径分 别约0.4cm、0.3cm,未见异常FDG浓聚(原短径分别约1.0cm、0.6cm,SUVmax约6.2)。右锁骨 上区皮下见输液港植入,其导管内口位于上腔静脉汇入右心房处。
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发表于 2022-8-17 14:47:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
可能是因为suv值偏高的原因,下降不很明显,说明肿瘤细胞活性还很强
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发表于 2022-8-17 14:48:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
suv值偏高,提示肿瘤细胞还比较活跃
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 楼主| 发表于 2022-8-17 14:52:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
zc0110 发表于 2022-08-17 14:48
suv值偏高,提示肿瘤细胞还比较活跃

谢谢回复,医生现在提示说要么切掉要么活检,化疗先不做了。
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 楼主| 发表于 2022-8-17 14:53:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
切扁桃体的意思
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发表于 2022-8-17 15:23:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
把病灶切掉是不是就好了。
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发表于 2022-8-17 15:40:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
林大风 发表于 2022-08-17 14:52
谢谢回复,医生现在提示说要么切掉要么活检,化疗先不做了。

说切什么地方啊
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 楼主| 发表于 2022-8-17 15:48:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
zc0110 发表于 2022-08-17 15:40
说切什么地方啊

不好意思,就是切代谢高的地方,右侧扁桃体
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 楼主| 发表于 2022-8-17 15:49:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
ann y 发表于 2022-08-17 15:23
把病灶切掉是不是就好了。

不是,如果切下来的确定是淋巴瘤性质的话,那说明化疗效果不好,需要换方案
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 楼主| 发表于 2022-8-17 15:51:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
如果不是淋巴瘤性质的话,那就说明之前的化疗有效。
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发表于 2022-8-17 16:03:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
林大风 发表于 2022-08-17 15:49
不是,如果切下来的确定是淋巴瘤性质的话,那说明化疗效果不好,需要换方案

放疗不行吗
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发表于 2022-8-17 16:04:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
林大风 发表于 2022-08-17 15:49
不是,如果切下来的确定是淋巴瘤性质的话,那说明化疗效果不好,需要换方案

再把右边切除换方案,没有病灶了,如何判断所换方案是否有效?
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发表于 2022-8-17 16:06:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我也不懂,已经CR了加强方案是什么考虑。
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 楼主| 发表于 2022-8-17 16:09:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
橙色雨丝 发表于 2022-08-17 16:06
我也不懂,已经CR了加强方案是什么考虑。

大神你好,现在是因为右侧扁桃体较化疗前缩小了。但是摄取值仍偏高,肝血池和纵隔的3倍多
血液科的医生让我看耳鼻喉科准备下周把右侧切掉然后化验。
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 楼主| 发表于 2022-8-17 16:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
右腭扁桃体较前缩小,可见FDG摄取较前降低, SUVmax约6.7(原SUVmax约7.9)。
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 楼主| 发表于 2022-8-17 16:32:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
切了就cr了吗
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发表于 2022-8-17 16:50:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
林大风 发表于 2022-08-17 16:09
大神你好,现在是因为右侧扁桃体较化疗前缩小了。但是摄取值仍偏高,肝血池和纵隔的3倍多
血液科的医生让我看耳鼻喉科准备下周把右侧切掉然后化验。

重新活检
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