《淋巴瘤的中西医结合治疗》读书笔记8

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三、NK细胞
        NK细胞是淋巴细胞的一个亚群，占外周血淋巴细胞的10%-15%。常用的NK细胞的表型标志是CD56°、CD16、CD19、CD3,既不表达T细胞的表型(a8TCR、8yTCR或CD3)、
又不表达B细胞表型(CDIO或BCR),是能够直接杀伤被病毒感染的自身细胞或肿瘤细胞的淋巴细胞，因此称为NK细胞。NK细胞体积较大，胞质中含有较为粗大的嗜苯胺细胞颗粒，故又被称作大颗粒淋巴细胞。
        NK细胞由造血干细胞分化发育而来，包括祖NK细胞、前NK细胞、不成熟NK细胞和成熟NK细胞的不同分化阶段，各种过渡型NK细胞和成熟NK细胞具备各自特有的表型标志，可根据需要向各类器官或组织迁移并进一步成熟分化。骨髓、肝脏、淋巴结、牌脏和肺脏等器官亦含有较多NK细胞，尤其在肝脏和肺脏中比例较高（约30%）。
        NK细胞表面有识别感染细胞的重要活化受体，NK细胞受体(NCR)主要包括NK3O、
NKp44和NKp46,均属KIR家族成员，NKp30和NKp46表达于所有NK细胞（成熟未成熟.
静止/活化)表面，而NKp44仅表达于活化的NK细胞表面，是活化NK细胞的特异性标志：NKp44、NKp46与流感病毒血凝素或仙台病毒相互作用触发NK细胞的抗病毒活性。但NKp30识别巨细胞病毒蛋白pp65,导致NK细胞活性抑制。而NKp30识别肿瘤细胞表达的B家族B7-H6分子，可触发NK细胞的抗肿瘤活性。
        NK细胞常用的分群，是根据人类NK细胞表达CD56分子的表面密度.将NK细胞分为CD56r和CD56d两个亚群。CD56mNK细胞亚群占外周血NK细胞的90%，为终末分化的NK细胞亚群，以杀伤功能为主。CD56NK细胞亚群约占外周血NK细胞的10%,为中间期过渡分化的NK细胞亚群，具备对细胞因子增殖应答的能力，以分泌细胞因子为主。

笔记：
        自此，三种淋巴细胞都已介绍完毕，由于书中介绍过于专业 ，一般病友不容易理解，下面我把自己的学习心得介绍如下：
1，NK细胞（自然杀伤细胞）是机体重要的免疫细胞，不仅与抗肿瘤，抗病毒感染和免疫调节有关，而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。

2，癌细胞每天都在人体内产生，但是没有立刻发展成癌症是因为我们身体内存在着强大的免疫系统，那在免疫系统中最积极的战士 就是NK细胞，NK细胞无时无刻地都在监视着细胞的突变和一些病毒的感染，NK细胞它是属于人体自身的免疫系统中存在的一种免疫细胞。所有的器官里头都可以发现NK细胞的存在的，它平时最大的作用是在血液里头游离状态，随着人体血液的循环， 在人体内不停地游弋，到不同的地方去，像一个哨兵一样，去探索可能存在的这种病灶以及一些外来的或者内在的一种病因。
        NK细胞，除了杀灭癌细胞，它其实对日常的健康也是起着非常重要的作用。
        其实NK细胞细胞它是在你身体的无时无刻都是在巡游，作为前哨兵的这样一个作用，它主要是针对人体的各 种病毒、外来的细菌干扰以及体内产生的衰老、凋亡的细胞，包括肿瘤细胞的产生它都会起到一个第一识别、第一个上去起到攻击杀 伤这样一个作用的。
        NK细胞它本身在你的骨髓，它是从骨髓中产生的，它主要一开始是血液里头走，那我们希望它提高NK细胞 的数量，有一系列的方法，一个是你要保持健康的作息和饮食的习惯，然后你要加强锻炼，提高免疫力，其实很大程度是提高包括NK 细胞在内的免疫细胞它的数量和它的活力。        
3，我们对于免疫系统是一个很复杂的系统，免疫学，那简单讲一下可以简单分类，我们初步把它分类叫先天免疫细 胞和后天免疫细胞，NK细胞和巨噬细胞属于先天免疫细胞。后天免疫细胞我们通过它的功能粗分可以分为T细胞跟B细胞。T细胞它主要是两个作用，一个是它在NK细胞前 期起到作用以后它后续起到一个跟进的一个对肿瘤的杀伤作用。
T细胞的数量比NK细胞会说它更占主导一些，但是它的反应，等于一个前哨兵一个是后续的大部队，这样，B细胞是在 T细胞长期的效应以后，它会产生记忆，它称之为记忆细胞，B细胞更多地会产生抗体，人体自身的免疫、抗体很多都是B细胞分泌的，所 以它是一个整体的。

4，钟南山院士说:一个人每天平均可以产生3000个癌细胞，每个人都会产生，但是多数人并不得肿瘤，这是为什么呢？肿瘤细胞一出现就会被人体内部卫士NK细胞杀死。当一个人经常情绪低落，不开心他的NK细胞分泌系统功能会被抑制。所以，从肿瘤角度来说，心理平衡非常重要。

5，免疫细胞大致可以分成二大类，T细胞（T淋巴细胞的简称）B细胞（B淋巴细胞的简称）,二者都来自于骨髓，但T细胞形成于胸腺，它的主要功能是吞噬外来侵袭物，B细胞的最主要的功能是生产各种各类的抗体，就像军队里的武器，以便让我们抵御外来的入侵物，人类B细胞可生产超过10亿以上的抗体。
6，T细胞不产生抗体，而是直接作用，所以，T细胞的免疫作用叫做"细胞免疫",
        B细胞是通过产生抗体起作用，抗体存在于体液内，所以，B细胞的免疫作用叫做"体液免疫"，大多数抗原物质（细菌，病毒，死亡的细胞）在刺激B细胞形成抗体的过程中需要T细胞的协助，在某些情况下，T细胞也有抑制B细胞的作用，如果抑制性T细胞因受感染，辐射，胸腺功能紊乱等因素影响而功能降低时，B细胞因失去T细胞的控制而功能亢进，就可能产生大量的自身抗体，并引起各种自身免疫病，例如:系统性红斑狼疮，慢性活动性肝炎，类风湿性关节炎，同样，B细胞也可以控制和增强T细胞的功能，由此可见，身体中各类免疫反应，不论是细胞免疫还是体液免疫共同构成了一个极为精细，复杂而完善的防卫系统。

一如初见

我们的身体真的是各种协同工作的呀 看见我们体内那么多细胞为了我们很努力 我们自己也要努力哦

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