再障移植后又弥漫大b，复查骨髓和pet，查tcr基因重排阳性，请大牛帮忙看看

wxy云朵

本人再障18年骨髓移植后又弥漫大b淋巴瘤，这次查骨髓，IG基因重排阴性，普通微小残留没事，wt1也没事，但有个TCR基因重排阳性。pet没事。

问：这个tcr阳性是否提示不好？这次送的医院是博仁，它tcr分型A和B，A阴性，B阳性。前年送检医院是道培，没有分型，tcr重排阴性。附图

想请路过的大牛、老师帮忙看看，另外多次打扰雨丝大神，真不好意思，不胜感激@橙色雨丝

另外免疫力低下，今年经常发烧，4次，查免疫球蛋白低，医生也不知道为啥移植4年了还这么低，让我定期输丙球

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wxy云朵

淋巴细胞亚群查，有个t细胞辅助性细胞比例偏低，不知和这个tcr重排有没有联系

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橙色雨丝

单纯的T细胞受体克隆性重排没有什么意义，病毒感染，自身免疫性疾病，或者年纪偏大都可以出现。总的来说问题不大，只是IgG低比较麻烦，需要定期补充丙球蛋白。

wxy云朵

橙色雨丝 发表于 2022-08-08 13:39
单纯的T细胞受体克隆性重排没有什么意义，病毒感染，自身免疫性疾病，或者年纪偏大都可以出现。总的来说问题不大，只是IgG低比较麻烦，需要定期补充丙球蛋白。

谢谢雨丝大神，我回看报告注意到那个wt1上次查0%，这次0.31%，只要在范围内就没事？也跟免疫力有关吧

感觉免疫力还下降了，igG比上回查低，淋巴细胞亚群之前那些项目正常了，这次有一个指标低。乙肝五项原来只有表面抗原+，其他四项-，这次除了表面抗原，还有核心抗体+。还经常发烧，颈部淋巴肿大，这次的pet，参考了去年的，说这次的颈部淋巴代谢是炎性增生。这一年我在学校教书，免疫力跟上班也有关吧。那只能靠补充丙球吗？平时有锻炼，抑郁也都好多了……感觉自己好啰嗦，占用雨丝大神时间了，请原谅，抱歉。

现在在看妇科，因为这些年一直没有例假，女性特征在萎缩……妇科大夫就说要我吃雌激素，我问是否会影响我现在的身体平衡，也不清楚，说雌激素是女性本该有的，这是在补充，应该没啥问题

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橙色雨丝

wxy云朵 发表于 2022-8-8 14:33
谢谢雨丝大神，我回看报告注意到那个wt1上次查0%，这次0.31%，只要在范围内就没事？也跟免疫力有关吧

感 ...

IgG低于4，还经常感染，必须补充丙球蛋白。

wxy云朵

橙色雨丝 发表于 2022-08-08 14:44
IgG低于4，还经常感染，必须补充丙球蛋白。

谢谢，最好的祝福送给雨丝大神

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wxy云朵

@橙色雨丝 雨丝大神，我这次复查骨髓，也做了重排，tcr和去年八月份做的一样，还是tcr-b个阳性。而且这次ij重排有个寡克隆，之前没有。eb病毒阴性，wt1阴性，也做了流式。

一个月前感染了新冠，两天退烧，就是一个礼拜时间乏力气短。去年下半年也每个月输了丙球。不知道这个重排克隆是什么意思，怎么ig也出来了一个寡克隆。恳请大神再帮忙看看，实在是不好意思。有时候觉得检查种类做得越多，越让人慌。

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