帮我看看还需不需要治疗了友友们

好好.

霍奇金淋巴瘤一期，医生说我的年龄不建议放疗，医生说可以不治疗了按时复查就可以，也可以再化疗两个疗程，现在真的好纠结，大家有没有建议

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lushitian411

低危，好大夫问问知名专家吧

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好好.

对了我是经典型霍奇金淋巴瘤

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nnzydhkf

化疗了几次？

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陈红棉

最好放，3分cr很容易复发

陈红棉

一定要放疗而不是再加两个疗程

陈红棉

卑鄙的医生，他就是希望你复发在赚你一道钱

吹晚风的鹿先森

放疗有产生二次肿瘤风险，综合考虑获益

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好好.

B细胞086--战斗 发表于 2022-08-06 06:43
不要只看petct的评分3分，结合尺寸和尺寸的基线对照等可符合很理想的CR。

霍奇金淋巴瘤基本上都是青年，18-20岁是，22-24岁就不是？很多22-24岁的放疗的。

只是这个病人可能化疗前没有做petct？
霍奇金有颈部受累的1期的病人；亦或有很多颈部+纵隔占位2期的病人；罕有仅纵隔占位1期的病人(我是未碰到过)，如果因为化疗前未做petct要警惕病人即使放疗了遗漏初发病灶的可能。

也不是说病人必须要放疗。病人权衡利弊在放疗副作用和降低复发率风险和化疗疗效综合考虑，选择不放疗也不能就理解为错误选择。

那么化疗几个疗程并不是因为害怕，弥补的心态。
而是看1.已经化疗了几个疗程？
2.比如这次是6疗，且6疗对比4疗尺寸未变化，那就可以结疗。
3.比如这次是4疗，而4疗对比2疗尺寸是继续缩小的，那么可以化疗6次。
反之4疗对比2疗尺寸未怎么变化，也可以结疗。
4.其他很多情况(总之需要对照尺寸)

总之不放疗就不放疗，放疗就放疗。
既往不少霍奇金淋巴瘤有的病人颈部+纵隔占位的，采用了掩耳盗铃式的只放疗颈部的放疗。(不足取)
新药时代也有pd-1"维持"式的想当然式的治疗(不足取)

我是左侧颈部有一点的，但是当时的医生说颈部问题不大不用管它，所以被判定为一期，真的谢谢老师的分析和建议，我会再好好考虑的

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好好.

nnzydhkf 发表于 2022-08-06 02:04
化疗了几次？

我只化疗了三个疗程共6次，因为我对多柔比星脂质体反应非常大，皮肤多处出现了严重的溃烂，最后终止化疗去看皮肤了，所以现在很纠结

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好好.

B细胞086--战斗 发表于 2022-08-06 06:43
不要只看petct的评分3分，结合尺寸和尺寸的基线对照等可符合很理想的CR。

霍奇金淋巴瘤基本上都是青年，18-20岁是，22-24岁就不是？很多22-24岁的放疗的。

只是这个病人可能化疗前没有做petct？
霍奇金有颈部受累的1期的病人；亦或有很多颈部+纵隔占位2期的病人；罕有仅纵隔占位1期的病人(我是未碰到过)，如果因为化疗前未做petct要警惕病人即使放疗了遗漏初发病灶的可能。

也不是说病人必须要放疗。病人权衡利弊在放疗副作用和降低复发率风险和化疗疗效综合考虑，选择不放疗也不能就理解为错误选择。

那么化疗几个疗程并不是因为害怕，弥补的心态。
而是看1.已经化疗了几个疗程？
2.比如这次是6疗，且6疗对比4疗尺寸未变化，那就可以结疗。
3.比如这次是4疗，而4疗对比2疗尺寸是继续缩小的，那么可以化疗6次。
反之4疗对比2疗尺寸未怎么变化，也可以结疗。
4.其他很多情况(总之需要对照尺寸)

总之不放疗就不放疗，放疗就放疗。
既往不少霍奇金淋巴瘤有的病人颈部+纵隔占位的，采用了掩耳盗铃式的只放疗颈部的放疗。(不足取)
新药时代也有pd-1"维持"式的想当然式的治疗(不足取)

还有就是我只做了三个疗程，因为我对多柔比星脂质体反应非常大，皮肤多处出现严重溃烂，治疗不得不停止去看皮肤，疗程都没有做够，放疗化疗不知道怎么选择

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媛宝贝，加油！

好好. 发表于 2022-08-06 11:46
还有就是我只做了三个疗程，因为我对多柔比星脂质体反应非常大，皮肤多处出现严重溃烂，治疗不得不停止去看皮肤，疗程都没有做够，放疗化疗不知道怎么选择

那为什么不用普通阿霉素，是心脏本身不好吗？

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小小1987

更应该放疗吧。

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好好.

媛宝贝，加油！ 发表于 2022-08-06 12:16
那为什么不用普通阿霉素，是心脏本身不好吗？

也不是 当时医生说这种对心脏负荷小 如果有条件尽量用好的 结果就成这样了

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DGM

纵膈处软组织摄取的是新病灶还是旧的？

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好好.

DGM 发表于 2022-08-09 12:20
纵膈处软组织摄取的是新病灶还是旧的？

旧的

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