请教大神看下这个irf4基因突变的好坏，分型为其他型！

祝永远cr

弥漫大b，基因检测有IRF4基因突变，分型是其他型，建议结合来那度胺，目前刚二疗结束也已经先用上了。请教下这个基因突变跟预后有关系吗？这个分型整体预后怎样

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祝永远cr

橙色雨丝 发表于 2022-07-20 10:40
做不做会诊都可以。原则上说，I/II期的大B，没有明显的不良预后因素，规范治疗就可以了，没有必要节外生枝，如果有高级别证据显示加入来那度胺可以改善预后，那一定会写进指南的，没有写进去，说明证据不足。

明白了，再次感谢，那我们就按现在的规范治疗即可。目前也确实有效，一个疗程肉眼已经看不到肿瘤了，也没任何症状了。

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雄阔海

你这个IRF4突变对于弥漫大b没有什么意义，不影响预后。另外R2 -CHOP 不见得比RCHOP 更好。

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祝永远cr

雄阔海 发表于 2022-07-19 19:34
你这个IRF4突变对于弥漫大b没有什么意义，不影响预后。另外R2 -CHOP 不见得比RCHOP 更好。

感谢，这个突变没事就好。至于来那度胺，医生建议副作用不大的情况下就吃试试。

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张立君

永远CR

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祝永远cr

张立君 发表于 2022-07-19 20:23
永远CR

必须的

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祝永远cr

B细胞086--战斗 发表于 2022-07-20 06:58
脱离了病理报告，petct报告等，就这样看基因报告无意义。

哦哦，已上传，请战斗大神指点下，ipi评分0分，目前二疗结束，第一次rchop，第二次加来那度胺

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祝永远cr

因为这个分型其他型，报告里只说了其他几个分型的预后情况，没有说这个，不知道是好是坏

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祝永远cr

B细胞086--战斗 发表于 2022-07-20 07:49
那就有意义了。扁桃体病灶活检生发中心弥漫大b，MUM1阳性，根据基因符合IRF4重排的大B细胞淋巴瘤。
这个类型预后很好。

啊？多谢了，那再问下这还算弥漫大b吗？还是说属于弥漫大b的一个分型？治疗方案用变吗？

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祝永远cr

B细胞086--战斗 发表于 2022-07-20 08:49

感谢大神，确实都符合，学习了，我也跟我们主治医生探讨下这个分型，之前都没人说过

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橙色雨丝

没有必要加来那度胺。

祝永远cr

橙色雨丝 发表于 2022-07-20 10:10
没有必要加来那度胺。

感谢雨丝大神的回复，来那度胺我们跟医生再商量下。这种情况您说我们还有必要送北京做病理会诊吗？这个irf4重排需要明确不

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橙色雨丝

祝永远cr 发表于 2022-7-20 10:33
感谢雨丝大神的回复，来那度胺我们跟医生再商量下。这种情况您说我们还有必要送北京做病理会诊吗？这个ir ...

做不做会诊都可以。原则上说，I/II期的大B，没有明显的不良预后因素，规范治疗就可以了，没有必要节外生枝，如果有高级别证据显示加入来那度胺可以改善预后，那一定会写进指南的，没有写进去，说明证据不足。

如月群真

B细胞086--战斗 发表于 2022-07-20 08:49

大师，你这是什么app，里面内容好详细啊，想学习

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