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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于PET/CT的作用

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发表于 2020-6-30 21:37:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
我的图片怎么发不出来呢
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发表于 2020-7-1 08:26:40 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
病理会诊:专家看切片
雨丝大神,请教您一下,胃部多个致密影是什么意思,做胃镜有发红的地方,医生说是炎症,结疗的PET,帮忙看一下
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发表于 2020-7-1 08:32:28 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
请您帮忙看一下治疗效果怎么样,治愈的效果,病人精神状态很好,医生建议多巩固两个疗,还是RCHOP,一共8次,17次放,药量可以吗,确诊时是1E期

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 楼主| 发表于 2020-7-1 08:33:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
年轻快乐的心心 发表于 2020-6-30 21:37
我的图片怎么发不出来呢

经典霍奇金通过PET来判断是否有骨髓侵犯就行了,一般不需要做骨穿,因为骨穿即使做出来阴性也不代表没有骨髓侵犯。骨髓代谢弥漫性升高不考虑有骨髓侵犯。二疗后3分。
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 楼主| 发表于 2020-7-1 08:39:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康长寿99 发表于 2020-7-1 08:32
请您帮忙看一下治疗效果怎么样,治愈的效果,病人精神状态很好,医生建议多巩固两个疗,还是RCHOP,一共8次 ...

做几个疗程取决于病理,治疗前的PET,中期评估的PET和胃镜,化疗剂量是否标准等因素。因为是胃淋巴瘤,治疗效果主要看胃镜的结论。
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发表于 2020-7-1 08:54:58 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
谢谢雨丝版主!方案是ABVD,二疗3分属于疗效算不错,属于部分缓解吧?
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发表于 2020-7-1 09:07:40 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
不好意思再问一下,三分的评分,预后效果如何?谢谢
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 楼主| 发表于 2020-7-1 09:21:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
年轻快乐的心心 发表于 2020-7-1 08:54
谢谢雨丝版主!方案是ABVD,二疗3分属于疗效算不错,属于部分缓解吧?

1-3分都属于效果比较理想,提示预后较好。至于是什么缓解,并不重要,NCCN指南上所建议的PET Adapted ABVD方案是以二疗后PET评分来做治疗策略调整的依据的,1-3分,4分,5分,各为一档。
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发表于 2020-7-1 09:25:07 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2020-7-1 09:21
1-3分都属于效果比较理想,提示预后较好。至于是什么缓解,并不重要,NCCN指南上所建议的PET Adapted ABVD ...

非常感谢雨丝版主!心里踏实啦!万分感谢!
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发表于 2020-7-1 10:33:07 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2020-7-1 09:21
1-3分都属于效果比较理想,提示预后较好。至于是什么缓解,并不重要,NCCN指南上所建议的PET Adapted ABVD ...

不好意思雨丝版主我再啰嗦问一下,化疗前pet分期,三家医院意见不一致,二家说是Ⅱ,一家说是侵犯胸膜了分期是Ⅳ,麻烦帮我解惑哈,谢谢!
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 楼主| 发表于 2020-7-1 11:38:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
年轻快乐的心心 发表于 2020-7-1 10:33
不好意思雨丝版主我再啰嗦问一下,化疗前pet分期,三家医院意见不一致,二家说是Ⅱ,一家说是侵犯胸膜了 ...

如果胸膜是广泛的、散播性的侵犯,那么是IV期。不过这不重要,有没有B症状更重要。
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发表于 2020-7-1 16:13:03 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2020-7-1 11:38
如果胸膜是广泛的、散播性的侵犯,那么是IV期。不过这不重要,有没有B症状更重要。 ...

感谢雨丝版主。我这里只有化疗前的pet报告,从字面上不觉得是广泛散播性的,我再发一次请您看看。3月出现发烧,38.2出现过二次,其他均为38以下,抗菌素用了就退烧了。谢谢您
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发表于 2020-7-1 16:34:26 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
不好意思又发不起图片了,能不能麻烦您回看一下699楼的pet报告,谢谢您。
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发表于 2020-8-2 13:31:00 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
病人73岁,四疗后Pet5分,胃上己很大好转,也无新病灶,就是SUV5.5。雨丝大神,望你回复,非常感谢,太揪心了!
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 楼主| 发表于 2020-8-3 08:25:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
恋之风景 发表于 2020-8-2 13:31
病人73岁,四疗后Pet5分,胃上己很大好转,也无新病灶,就是SUV5.5。雨丝大神,望你回复,非常感谢,太揪心 ...

再做两个疗程巩固,注意激素的使用。另外需要做抗HP的治疗。
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发表于 2020-8-3 14:18:08 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
雨丝你好:我想问问我还有必要会诊吗?已经做了三次化疗了!
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发表于 2020-8-3 16:12:28 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
我用的是ABVD方案,做了截至目前做了一次骨穿,没有侵犯骨髓,等再做一次化疗就做个PET,昨晚第三次化疗(两次一个疗程)后,白细胞2.84,出院时打了一针长效增白针,有些疼。因为第一次打,以后有还必要打吗?
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 楼主| 发表于 2020-8-3 17:27:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
15953627739 发表于 2020-8-3 16:12
我用的是ABVD方案,做了截至目前做了一次骨穿,没有侵犯骨髓,等再做一次化疗就做个PET,昨晚第三次化疗( ...

NCCN指南上有提示,升白针增加博来霉素肺炎的风险,年轻患者在ABVD方案治疗下一般不需要使用升白针。
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发表于 2020-10-17 06:12:14 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林吉林市
大神,帮我们看看这个结疗派特好吗?谢谢您!
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 楼主| 发表于 2020-10-17 10:33:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
家人一起 发表于 2020-10-17 06:12
大神,帮我们看看这个结疗派特好吗?谢谢您!

挺好
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