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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于PET/CT的作用

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发表于 2018-6-27 10:36:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2018-6-27 07:10
即便是局限期的弥漫大B细胞淋巴瘤,手术切除也无法治愈,必须上化疗。建议去大医院血液科治疗。 ...

知道了,谢谢您
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发表于 2018-6-27 18:52:01 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2018-6-23 07:59
淋巴瘤或者IGG4相关性疾病,尽快做活检,如果可行,先做一个腹膜后穿刺。 ...

腹膜后穿刺不是一般都担心取样不足吗,直接腹腔镜的话腹膜后危险性大吗

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 楼主| 发表于 2018-6-28 07:53:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
xiwang 发表于 2018-6-27 18:52
腹膜后穿刺不是一般都担心取样不足吗,直接腹腔镜的话腹膜后危险性大吗

...

如果是IGG4相关疾病,穿刺有可能就足以确诊,腹腔镜取决于具体情况和医生水平。
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发表于 2018-6-28 08:23:55 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2018-6-28 07:53
如果是IGG4相关疾病,穿刺有可能就足以确诊,腹腔镜取决于具体情况和医生水平。 ...

igg4的话不需要那么多病理组织么?唉,我还真去问了张会来主任,他说看片子也不能确认,这我知道,看肝胆科,说是看片子不像是典型的淋巴瘤,实在是腹膜后取病理代价太大,请问下颌腺取病理行么
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 楼主| 发表于 2018-6-28 08:28:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
xiwang 发表于 2018-6-28 08:23
igg4的话不需要那么多病理组织么?唉,我还真去问了张会来主任,他说看片子也不能确认,这我知道,看肝胆 ...

这不是一个行不行的问题,而是一个有多大把握颌下淋巴结具有代表性的问题。
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发表于 2018-6-28 09:35:25 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2018-6-23 07:59
淋巴瘤或者IGG4相关性疾病,尽快做活检,如果可行,先做一个腹膜后穿刺。 ...

腹膜后穿刺组织够么,我想在天津肿瘤做,还是倾向于穿刺
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发表于 2018-6-29 07:40:39 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2018-6-28 07:53
如果是IGG4相关疾病,穿刺有可能就足以确诊,腹腔镜取决于具体情况和医生水平。 ...

谢谢大神!又看了一个在您的帮忙下正确诊断的消息!这么大神还回答我们的每一个问题,好感动!
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发表于 2018-7-4 22:25:19 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2018-5-18 11:08
中期评估结果只是一个方面,重要的是治疗前的风险分层。

橙版主:有事儿咨询您,想让您给个建议,因为关系到孩子的命运,可以加您私信吗?肯求版主回复
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发表于 2018-7-8 09:32:32 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
@雨丝版主,这是我们四疗后的pet,大夫说还有少许残留,要做六个疗程,然后放疗,我们用的是repoh方案,想问一下版主,有必要做放疗吗,都说放疗的副作用大,我们的病灶在纵膈,做放疗对心脏有影响吗
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 楼主| 发表于 2018-7-8 09:42:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
爱相随@宝贝 发表于 2018-7-8 09:32
@雨丝版主,这是我们四疗后的pet,大夫说还有少许残留,要做六个疗程,然后放疗,我们用的是repoh方案,想 ...

如果六个疗程的DA-EPOCH-R之后已经看不到残留,是可以不做放疗的。纵隔放疗对心脏有一定的影响。
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发表于 2018-7-8 09:57:20 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
橙色雨丝 发表于 2018-7-8 09:42
如果六个疗程的DA-EPOCH-R之后已经看不到残留,是可以不做放疗的。纵隔放疗对心脏有一定的影响。 ...

但是我们主治大夫说还要再做20次放疗来巩固我说对心脏有影响,他说现在的机器都很精确,会把心脏隔离开,如果不做放疗,还要再做两个疗程巩固吗
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 楼主| 发表于 2018-7-8 10:17:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
爱相随@宝贝 发表于 2018-7-8 09:57
但是我们主治大夫说还要再做20次放疗来巩固我说对心脏有影响,他说现在的机器都很精确,会把心脏隔离开, ...

不建议做八个疗程的DA-EPOCH-R,造成的伤害可能大于获益。
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橙色雨丝 发表于 2018-7-8 10:17
不建议做八个疗程的DA-EPOCH-R,造成的伤害可能大于获益。

谢谢雨丝版主,真心感谢你耐心解惑
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发表于 2018-7-8 11:22:19 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
雨丝版主帮我看看,我是滤泡4期,这是4疗rchop后的派特。我想问一下我是要做6疗还是8疗chop好呢,我知道r要做8次
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 楼主| 发表于 2018-7-8 11:29:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
七宝 发表于 2018-7-8 11:22
雨丝版主帮我看看,我是滤泡4期,这是4疗rchop后的派特。我想问一下我是要做6疗还是8疗chop好呢,我知道r要 ...

目前看还没有完全缓解,有可能医生会要求做八个疗程。
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发表于 2018-7-8 11:33:02 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
我需要换方案吗
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发表于 2018-7-8 11:33:36 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
橙色雨丝 发表于 2018-7-8 11:29
目前看还没有完全缓解,有可能医生会要求做八个疗程。

我需要换方案吗
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 楼主| 发表于 2018-7-8 11:37:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
七宝 发表于 2018-7-8 11:33
我需要换方案吗

一般来说在治疗有效的情况下是不推荐换方案的,因为没有绝对把握换一个方案还能有同样的疗效,更不要说更好的疗效。
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发表于 2018-7-8 11:39:50 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
橙色雨丝 发表于 2018-7-8 11:37
一般来说在治疗有效的情况下是不推荐换方案的,因为没有绝对把握换一个方案还能有同样的疗效,更不要说更 ...

好的谢谢,
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