R2-GDP方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的II期研究结果

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不适合自体干细胞移植(ASCT)的复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)患者预后不佳，需要新的治疗策略。例如SCHOLAR-1研究便反映了临床结局较差，尤其是对于既往治疗难治的患者，中位总生存期(OS)仅有6.3个月，2年OS为20%，后续治疗的总缓解率(ORR)为26%，其中完全缓解率(CR)仅有7%。

来那度胺是一种免疫调节剂(IMID)，具有抗增殖、T细胞共刺激、抗血管生成和抗炎作用等多种作用，且可协同利妥昔单抗和逆转利妥昔单抗难治。然而即使早期研究表明，来那度胺联合利妥昔单抗(R2)可改善ABC亚型DLBCL的结局，但ROBUST和ECOG ACRIN 1412研究(E1412)的最终结果均令人失望，证实来那度胺+ R-CHOP在ABC DLBCL一线治疗中疗效不足。

考虑到R-GDP联合来那度胺（R2-GDP方案）在不适合ASCT的R/R DLBCL患者中的良好毒性特征，西班牙学者在一项II期研究中评估了R2-GDP方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和安全性，并且特别关注了原发难治患者。作者还在R2-GDP治疗之前、期间和之后，使用流式细胞术对外周血中的免疫生物标志物进行相关研究，以及DLBCL基因亚型分类的相关性研究。研究结果发表于近日的《CLINICAL CANCER RESEARCH》，现整理主要内容如下。

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