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战斗道～关于弥漫大b淋巴瘤结外病变病情的非经典情况的分析与建议

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发表于 2022-7-1 08:09:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国河南新乡
怎么看病理有高危因素啊？我们是脾脏的弥漫性B淋巴瘤，有骨髓侵犯，62岁，现在才第一次化疗rchop 方案，麻烦大师帮忙看一下我们用放疗么？光这个方案可以么？

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 楼主| 发表于 2022-7-1 08:38:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江西新余
病理会诊：专家看切片
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怎么看病理有高危因素啊？我们是脾脏的弥漫性B淋巴瘤，有骨髓侵犯，62岁，现在才第一次化疗rchop 方案，麻烦大师帮忙看一下我们用放疗么？光这个方案可以么？

脾这个部位不放疗。有条件的话免疫组化再染一个c-myc
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发表于 2022-7-6 23:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国河南新乡
谢谢老师的回答
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发表于 2022-7-15 21:56:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
要有魄力，不要拖泥带水，瞻前顾后，决定了就不后悔 看到您文章上的这句话感触特别深！我的性格太优柔寡断瞻前顾后了！后面我会尽量自我调整！我现在是我父亲的依靠，是他的主心骨，我得能担得住！
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judy妈妈

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发表于 2022-7-17 08:58:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国陕西
麻烦大神帮忙看看，是不是双表达？
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B细胞086--战斗

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 楼主| 发表于 2022-7-17 09:16:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江西新余
judy妈妈 发表于 2022-07-17 08:58
麻烦大神帮忙看看，是不是双表达？

不是双表达。
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judy妈妈

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发表于 2022-7-17 09:29:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国陕西
B细胞086--战斗 发表于 2022-07-17 09:16
不是双表达。

谢谢
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ﾟ小确幸

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2024-4-14
发表于 2022-7-17 21:28:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国陕西榆林
没有侵犯到器官的是结内病变吗？弥漫大B  no-GCB    这个预后怎么样？
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 楼主| 发表于 2022-7-17 21:38:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江西新余
ﾟ小确幸 发表于 2022-07-17 21:28
没有侵犯到器官的是结内病变吗？弥漫大B  no-GCB    这个预后怎么样？

预后是个系统，与:病理、petct(肿瘤负荷)、基因、IPI评分、疗效(化疗敏感度)、以及是否用了最合适的方案有关。

只有病理报告，那就只能在病理层面进行解读。这个病人的病理是双表达、CD5阳性、从病理角度看预后不佳。
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发表于 2022-7-17 22:31:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国陕西榆林
B细胞086--战斗 发表于 2022-07-17 21:38
预后是个系统，与:病理、petct(肿瘤负荷)、基因、IPI评分、疗效(化疗敏感度)、以及是否用了最合适的方案有关。

只有病理报告，那就只能在病理层面进行解读。这个病人的病理是双表达、CD5阳性、从病理角度看预后不佳。

fish做了是阴性，没有断裂，没听医生说是双表达，有时候单子上写免疫母细胞性……8次一线方案，都结疗了。pet医生没叫做过
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云上太阳2022

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发表于 2022-7-19 16:01:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江温州
战斗老师麻烦您帮忙分析下，这是双打击吗？
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 楼主| 发表于 2022-7-19 16:02:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
云上太阳2022 发表于 2022-07-19 16:01
战斗老师麻烦您帮忙分析下，这是双打击吗？

滤泡淋巴瘤不是双打击。
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云上太阳2022

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发表于 2022-7-19 16:12:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江温州
B细胞086--战斗 发表于 2022-07-19 16:02
滤泡淋巴瘤不是双打击。

谢谢战斗老师，医生说要做个fish我也不明白做fish的意义是什么
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 楼主| 发表于 2022-7-19 16:18:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
云上太阳2022 发表于 2022-07-19 16:12
谢谢战斗老师，医生说要做个fish我也不明白做fish的意义是什么

fish是查bcl2，病理科医生的建议里面有。目的是为了更加确诊滤泡淋巴瘤
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B细胞086--战斗 发表于 2022-07-19 16:18
fish是查bcl2，病理科医生的建议里面有。目的是为了更加确诊滤泡淋巴瘤

明白了，非常谢谢您的指导
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nn666111111

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发表于 2022-7-20 11:45:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广西南宁
老师可以帮我看看报告结果吗！医生诊断说t淋母四期，目前准备化疗！感谢大佬！



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catherine030201

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发表于 2022-8-1 15:20:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
战斗老师您好，这是家人的pet-ct和免疫组化，fish做了没有双打击。一疗二疗是r-chop方案，想问下这个方案是不是轻了点？

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aaa叶

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发表于 2022-11-1 08:25:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 菲律宾
B细胞086--战斗 发表于 2022-06-15 23:42
petct的suv对是否发生了转化有一定的参考性。不过，还没有绝对化。suv毕竟受到一些干扰，比如有的人刚穿刺或者活检，可能伤口未完全恢复;亦或有的地方的suv可能掺合了炎症。
只是，当病理是滤泡淋巴瘤高级别以及同时petct的suv高摄取时，且非巨块病灶时(如遇巨块病灶高摄取，是要排除双打击等高级别b细胞)，推荐用G/R+CHOP治疗。

你好，麻烦你在百忙之中抽空给我看看我的报告单，我稀里糊涂被医生割了个小淋巴做检查，肿大的淋巴结没有割，结果他也没跟我说出个所以然，现在人在国外非常着急
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希望爸爸能康复

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2024-3-4
发表于 2022-11-18 21:19:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国福建
你好 战斗先生 我家爸爸现在petce显示大概率复发 而穿刺做出来又是好的 我现在应该怎么办 急切盼回复


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战斗先生

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发表于 2022-11-18 21:39:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
希望爸爸能康复 发表于 2022-11-18 21:19
你好 战斗先生 我家爸爸现在petce显示大概率复发 而穿刺做出来又是好的 我现在应该怎么办 急切盼回复

复发证据不足。淋巴结的尺寸较小。
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