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滤泡3A级1期,治疗快3年了,请教各位大神病友后续如何巩

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发表于 2022-6-4 22:11:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河南信阳
患者是我妈妈,71年人。

19年8月肠镜发现多个息肉,后病理诊断为结肠淋巴瘤

19年9月在武汉协和肿瘤中心确诊为滤泡淋巴瘤3A级1期;同时使用表柔比星+强的松+利妥昔单抗进行化疗。

截至到2020年1月,总计化疗6次。


每3个月使用利妥昔单抗巩固治疗,截至2022年6月,已经9次啦。

同时也有在吃中药调理身体,目前河南省肿瘤医院的医生建议再吃两年 来那度胺,武汉协和的医生说没必要吃来那度胺,可以打满12次利妥昔单抗

请教各位朋友,我妈妈的这个情况,复发概率高吗?继续用药的话算不算过度治疗?
后续要怎么做才能尽可能的降低复发概率呢,有必要吃来那度胺吗,或者打满12次美罗华

以下为19年至今的部分PET结果~每次给医生看 医生都说还好,咱也看不懂。请各位大神给点建议,感谢各位!


2019-9-19·基因检测.jpg 2019-9-20·PET CT.jpg 2019-9-24·骨穿.jpg 2019-9-24·骨髓.jpg 2019-11-5·PET CT.jpg 2019-11-30·增强CT.jpg 2019-12-19·增强CT1.jpg 2019-12-19·增强CT2.jpg 2019-12-19·增强CT3.jpg 2020-4-15·PET CT1.jpg 2020-4-15·PET CT2.jpg 2020-7-7·PET CT1.jpg 2020-7-7·PET CT2.jpg 微信图片_20220604215658.jpg 微信图片_20220604215701.jpg
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家园豆

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发表于 2022-6-5 04:14:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2022-6-5 11:03:47 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
@B细胞086--战斗  大神,帮忙看看呗,谢谢你啦
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 楼主| 发表于 2022-6-5 11:43:41 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
@橙色雨丝 大神你好,帮忙看看呗,你在我另一个重复的帖子回复但是我没有看到,那个帖子因为重复被删掉了
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发表于 2022-6-5 12:58:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
1)没有看到病理报告,单纯从基因重排阴性的角度说,滤泡3a级的诊断结论是否可靠有疑问;2)从19年9月的PET来看,全身没有明确的淋巴瘤迹象,理论上说滤泡3a级代谢比较活跃,PET应该是可以看得见的;3)假定病理无误,早期低负荷滤泡在免疫化疗(利妥昔单抗单药不算)后并不推荐做利妥昔单抗维持,因为根据临床试验的结果,维持治疗与再治疗相比,并没有生存期上的获益,反而与更多次数的利妥昔单抗,更多的支出,以及更高的感染风险相关;4)PET CT以及CT做的太多了,非治疗期间居然还有三个月间隔就做PET,完全没有必要,过多辐射没病也会搞出病来;5)来那度胺维持更是扯淡,一个早期低危患者,PET甚至都看不到病灶,弄得好像是高危患者一样,要不要再做个移植?过度治疗不可取!
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 楼主| 发表于 2022-6-5 22:55:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
橙色雨丝 发表于 2022-06-05 12:58
1)没有看到病理报告,单纯从基因重排阴性的角度说,滤泡3a级的诊断结论是否可靠有疑问;2)从19年9月的PET来看,全身没有明确的淋巴瘤迹象,理论上说滤泡3a级代谢比较活跃,PET应该是可以看得见的;3)假定病理无误,早期低负荷滤泡在免疫化疗(利妥昔单抗单药不算)后并不推荐做利妥昔单抗维持,因为根据临床试验的结果,维持治疗与再治疗相比,并没有生存期上的获益,反而与更多次数的利妥昔单抗,更多的支出,以及更高的感染风险相关;4)PET CT以及CT做的太多了,非治疗期间居然还有三个月间隔就做PET,完全没有必要,过多辐射没病也会搞出病来;5)来那度胺维持更是扯淡,一个早期低危患者,PET甚至都看不到病灶,弄得好像是高危患者一样,要不要再做个移植?过度治疗不可取!

感谢雨丝大神的耐心回复,心里差不多有数啦,明儿找一下之前的病理报告再给您看下
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