对组织、血液、脑脊液做了淋巴瘤相关的二代基因检测，...

人行道

前后一个半月时间，活检病理没有证据表明是肿瘤，穿刺团队已经核对过穿刺到核心部位，病理经过教授团队汇诊，后再对组织、血液、脑脊液做了淋巴瘤相关的二代基因检测，全部阴性，是否可以排除肿瘤？

目前病状态还好，只是一边腿稍显无力，一只眼有时有重影，癫痫通过药物可控

后续是否往炎症和脱髓鞘方向去诊治，请@橙色雨丝 大神帮忙指点

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橙色雨丝

我之前的建议是做脑脊液细胞因子的测定，通过CSF中IL-10/IL-6的比值来确定是炎性病变还是原发中枢神经系统淋巴瘤，这种办法费用不高，技术不复杂，敏感性和特异性都不错。

人行道

橙色雨丝 发表于 2022-05-17 14:52
我之前的建议是做脑脊液细胞因子的测定，通过CSF中IL-10/IL-6的比值来确定是炎性病变还是原发中枢神经系统淋巴瘤，这种办法费用不高，技术不复杂，敏感性和特异性都不错。

我有看到您前面说的，因为二代基因的钱已经交了，教授建议直接基因，因为基因是外面医院做的，不能同时做细胞因子分析。现在主要是想看这些检测是否可以排除肿瘤，如果可以排除，后续去炎症教授那边确诊，就不在胂瘤这边检查了

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橙色雨丝

人行道 发表于 2022-5-17 16:07
我有看到您前面说的，因为二代基因的钱已经交了，教授建议直接基因，因为基因是外面医院做的，不能同时做 ...

只能说到目前为止，未能获得淋巴瘤的证据，是不是可以完全排除，那不好说。前一段时间北京协和有一个病例，除了脑脊液IL-10和IL-6异常之外，颅脑核磁和玻璃体活检都正常，但医生还是当成是淋巴瘤来治疗了，结果后来发现确实是淋巴瘤。

人行道

橙色雨丝 发表于 2022-05-18 08:20
只能说到目前为止，未能获得淋巴瘤的证据，是不是可以完全排除，那不好说。前一段时间北京协和有一个病例，除了脑脊液IL-10和IL-6异常之外，颅脑核磁和玻璃体活检都正常，但医生还是当成是淋巴瘤来治疗了，结果后来发现确实是淋巴瘤。

这个道理明白，谢谢

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乳腺七年后眼内

人行道 发表于 2022-05-18 09:15
这个道理明白，谢谢

是的，我之前基因检测也是正常的。但是脑脊液细胞因子到现在为止都是反反复复忽高忽低。。。

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