各级医疗机构诊疗差异太大

人行道 · 发表于 2022-4-18 19:46:11

近期看了天坛、华山、中肿、华西等一线顶级专家的中枢淋巴瘤建议和案例，也看了最新的诊疗指南和之家的分享，基本知道颅内中枢淋巴瘤不建议手术切，也不建议一开始放疗，有一二线标准化疗方案，为啥网上好多省级医院还是这么先切再放疗，最后才化疗，更不用说市级、县级了，是他们无知或不学习吗？不应该呀，省级医院副主任级别了，这得误诊多少病人，还好一开学就来之家学习了很多

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人行道 · 发表于 2022-4-18 22:34:25

ALinMo 发表于 2022-04-18 22:06
原发中枢淋巴瘤，动手术切除，是否之后在化疗时更容易获得CR啊？

听刘元波的论坛，是不建议切，伤身且没有任何获益，可能有并发已经开颅了又好切顺手切了也可以，主要是大多数位置都不好

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范莫离 · 发表于 2022-4-18 21:13:06

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鲲仔 · 发表于 2022-4-18 19:58:53

这个病，大医院瑞金协和华西治疗和哪怕省级医院治疗本身差距巨大，首次治疗一定要慎重

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人行道 · 发表于 2022-4-18 21:24:24

B细胞086--战斗发表于 2022-04-18 20:45
是手术还是穿刺，这个不能一刀切。比如某些情况下病灶孤立，外科认为符合手术指针进行切除，不能因为确诊了淋巴瘤了，事后诸葛亮的认为不该手术。

但是放疗与化疗的选择，这个与医院科室水平有很大关系、有时候也与体能状况类如血象有很大关系、有时候也与医院科室不组织学习有关。

有道理，但她这种公开场合代表省级医院的回复内容实在不应该，至少容易误导人

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ALinMo · 发表于 2022-4-18 22:06:40

原发中枢淋巴瘤，动手术切除，是否之后在化疗时更容易获得CR啊？

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幸运的可乐猫 · 发表于 2022-4-18 22:44:08

确实好多三甲医院对这个病还不太懂，所以能做到规范治疗的医院少。

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各级医疗机构诊疗差异太大

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