淋巴瘤四期一疗效果不显著，医生建议商业cart，我该何去何从

流苏520 · 发表于 2022-4-14 04:38:43

弟弟因误诊拖疗了近两个多月才确诊病情，一确诊就是博基特淋巴瘤四期，骨髓侵犯百分之八十七，全身无力，不能动弹！目前第一个疗程中，化疗几天瘤子少了一些，但是很多感染并发症，血液感染，肺部感染，发烧，每次化疗两天就要停两天，现在肺部感染严重有积液，血小板又低，医生说继续打血小板然后把积液抽出来。而且说目前方案r-hyper cavd用药已经是最顶端了还是各种并发症，说效果不显著，可能无法去除根本，建议商业cart加骨髓移植，费用160-200多万。在武汉也住院两个星期了，弟弟现在还是特别虚弱，只能吃小半碗饭，只能翻身，肺部积液以前刚刚开始有一点炎症，用脂质体阿霉素后一天后感觉变严重了，不知道是什么原因导致。看到弟弟难受的样子我每天都在后悔，崩溃中，为什么拖到了现在这个地步？到底该何去何从？是继续目前方案治疗等待奇迹还是听从医生建议？到底有没有其他方案？商业cart和临床实验有什么区别？商业太贵了，临床医生说病重不是很放心，目前刚刚开始治疗就已经花费近二十万了。跪求助论坛里的各位大神帮帮忙看看病理分析指点一二，不胜感激！

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橙色雨丝 · 发表于 2022-4-14 08:54:16

已经发展成伯基特白血病，因为有感染，还不敢上全剂量化疗，即使是商业化CAR-T，实际上也是不符合条件的，因为，从安全性与有效性两个方面来说，成功实施CAR-T需要：1）没有活动性感染；2）疾病至少处于稳定状态，而且肿瘤负荷较低，否则在等待细胞培养的三周时间内疾病有可能已经失控。

笨笨猪爱傻丫头 · 发表于 2022-4-14 19:32:49

流苏520 发表于 2022-04-14 18:41
加油那你现在康复了吗

自体移植完了。曾被下过病危通知书

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一言为定 · 发表于 2022-4-15 06:24:08

流苏520 发表于 2022-04-14 08:44
他是骨髓侵犯了

多的是骨髓侵犯

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梅芳 · 发表于 2022-4-14 05:17:11

看的心酸

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幸运的可乐猫 · 发表于 2022-4-14 05:35:15

说起卡替就想起周剑锋教授，做卡替应该去武汉同济问问，那里做的多

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笨笨猪爱傻丫头 · 发表于 2022-4-14 06:03:51

我拖的时间更长，加油吧

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-14 07:06:02

艾特橙色雨丝还有B细胞086——战斗

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-14 07:07:54

之家里的两位大神

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流苏520 · 发表于 2022-4-14 07:25:01

@橙色雨丝请求帮忙看看谢谢

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流苏520 · 发表于 2022-4-14 07:27:22

@B细胞086--战斗

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流苏520 · 发表于 2022-4-14 07:28:07

@B细胞086--战斗请求帮忙看看谢谢

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田田007 · 发表于 2022-4-14 07:28:29

问问大咖吧

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一言为定 · 发表于 2022-4-14 08:24:08

很多都是四期入院，其实伯基特跟分期关系并不大，我2疗就cr了，感觉在你这却这么难呢

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流苏520 · 发表于 2022-4-14 08:44:42

一言为定发表于 2022-04-14 08:24
很多都是四期入院，其实伯基特跟分期关系并不大，我2疗就cr了，感觉在你这却这么难呢

他是骨髓侵犯了

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流苏520 · 发表于 2022-4-14 09:09:23

橙色雨丝发表于 2022-04-14 08:54
已经发展成伯基特白血病，因为有感染，还不敢上全剂量化疗，即使是商业化CAR-T，实际上也是不符合条件的，因为，从安全性与有效性两个方面来说，成功实施CAR-T需要：1）没有活动性感染；2）疾病至少处于稳定状态，而且肿瘤负荷较低，否则在等待细胞培养的三周时间内疾病有可能已经失控。

谢谢大神的指教！如果把这些感染控制了以后可以上cart吗

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