肠道微生物可影响CD19 CAR-T的疗效

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抗CD19 CAR-T细胞治疗使高危血液系统恶性肿瘤患者获得了前所未有的缓解，但仍有60%的患者仍会出现缓解不佳或复发，且高达80%的患者会出现CAR介导的毒性，如细胞因子释放综合征（CRS）或免疫效应细胞相关的神经毒性综合征(ICANS)。

近年来，临床前和临床研究均证实肠道微生物可以调节多种人类疾病的T细胞免疫，还可以调节化疗和放疗的抗肿瘤免疫反应、免疫检查点阻断、异基因造血细胞移植后的移植物抗宿主病和过继性细胞疗法。最近也有研究表明，粪便菌群移植可改善其他难治性黑色素瘤患者对免疫检查点阻断的抗肿瘤反应。此外，化疗前暴露于抗生素或免疫检查点阻断剂也与各种癌症（包括淋巴瘤）患者的不良结局相关。

因此，Andrea Facciabene、Marcel R. M. van den Brink 和Marco Ruella教授等提出假设，认为肠道微生物组可以影响CAR-T细胞活性和临床结局，他们分析了在Memorial Sloan Kettering癌症中心(MSK)和宾夕法尼亚大学两个机构接受治疗的B细胞恶性肿瘤患者中，抗生素暴露或粪便微生物组成与抗-CD19 CAR-T细胞治疗后疗效和毒性之间的相关性。发现在B细胞恶性肿瘤患者中，肠道微生物的变化确实与CD19 CAR-T细胞治疗后的临床结局相关。文章发表于近期的《Nature Medicine》杂志。小编摘取主要内容分享给大家。

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笨娜娜

确实肠道微生物菌群，也影响pd1的效果。

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