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您的身份家属
病理报告弥漫大b细胞(生发中心起源)
就诊医院北京肿瘤医院
目前状态康复3-5年
最后登录2024-5-5
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范式转换(paradigm shift),其英文来自希腊语para和deiknynai,译为“并排显示”(show side by side),是指一个领域内出现了新的成果,打破了原有的假设或法则,从而迫使人们对本学科的很多基本理论做出根本性的修正。例如,当人们发现地球是圆的而不是平的后,之前对地球上的各种理解都要重新考虑。
这一理论放在大B细胞淋巴瘤(LBCL)也是如此,我们知道,虽然大多数LBCL患者可以通过免疫化疗治愈,但近40%的LBCL患者在初始治疗后难治或复发,且大多数患者在前2年内发生治疗失败,结局与进展或复发时间相关。虽然患者仍可以通过二次治疗治愈,但大多数患者会死于其疾病。此外约10-15%的患者表现出原发性难治,这些患者的结局最差,中位总生存期不足6个月;而超过2年晚期复发的患者预后较好。
CAR-T疗法为大B细胞淋巴瘤的二线治疗策略带来新的选择,这一领域近期有3篇重磅III期结果揭露,分别是ZUMA-7、Belinda和Transform研究,不同CAR-T产品对比化疗联合ASCT结果有差异,也为当前大B细胞淋巴瘤的标准二线策略,即大剂量化疗后ASCT,带来了挑战。
在《BLOOD》近期的一篇综述中,Jason R Westin和Laurie Sehn教授对最近完成的3项随机III期研究进行了详细比较和解读,也并排展示了二线治疗的部分LBCL患者中,化疗和ASCT的模式如何转为CAR-T细胞治疗。
https://mp.weixin.qq.com/s/Y4S2tGaRbduYO0hulteXIA
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