求助~关于大病保险报销

裹着心的光

请问我们是城乡居民医保 坐标广东 由于是省内异地就医 所以报销比例只有40% 截止到今天我们住院治疗费用已经花了70万 听说城乡居民医保还有个大病报销 那么这个大病保险是怎么报销的 没算明白

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AB123

这个应该可以回当地社保局二次报销。

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gege

到当地医保中心咨询

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裹着心的光

AB123 发表于 2022-02-15 13:56
这个应该可以回当地社保局二次报销。

这边问到的是出院的时候达到一定费用会自动启动大病保险来结算 但是不清楚能报多少

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裹着心的光

gege 发表于 2022-02-15 14:04
到当地医保中心咨询

有打电话去问了 问了半天也还是没搞懂哈哈哈

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AB123

裹着心的光 发表于 2022-02-15 14:23
这边问到的是出院的时候达到一定费用会自动启动大病保险来结算 但是不清楚能报多少

是的，现在广东很多地方都是自动结算了，可以报一些，像我们是大病，很多贵药都不是社保目录内的。

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海飞兹

自费药不算的。
大病报销只报销符合医保目录的药，这个药报销后自己自付的那部分，
医保目录外自费药或者医保目录内但不符合适应症的，大病也是一分不报的。

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海飞兹

打个比方，奥布替尼是医保目录内的，但大b不是它的适应症，你是弥漫大b患者也是一分不报的。有大病医保也没有，有门特也没用。必须得全额购买。

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曾冬梅

医院要求我们在外买的自费药算吗

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裹着心的光

海飞兹 发表于 2022-02-15 16:45
自费药不算的。
大病报销只报销符合医保目录的药，这个药报销后自己自付的那部分，
医保目录外自费药或者医保目录内但不符合适应症的，大病也是一分不报的。

哭了 我们目前花的钱几乎都是治疗肺部感染的 这样说来大病报销几乎都不能报了

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裹着心的光

海飞兹 发表于 2022-02-15 16:49
打个比方，奥布替尼是医保目录内的，但大b不是它的适应症，你是弥漫大b患者也是一分不报的。有大病医保也没有，有门特也没用。必须得全额购买。

那门特是出院后办还是住院的时候办呢

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鲲仔

曾冬梅 发表于 2022-02-15 22:18
医院要求我们在外买的自费药算吗

社保都不认，社保只认医院自己的药

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老妈加油！！！

裹着心的光 发表于 2022-02-16 01:23
那门特是出院后办还是住院的时候办呢

肯定住院前，这样可以报销费用

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changjyue1

门特可用住院和门诊化疗放疗的相关材料办理

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liang1988

就是说个人负担部分超过十万可以报百分之八十五，六十万封顶

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裹着心的光

liang1988 发表于 2022-02-17 19:52
就是说个人负担部分超过十万可以报百分之八十五，六十万封顶

没有规定是需要用于治疗淋巴瘤的药物吧

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liang1988

裹着心的光 发表于 2022-02-17 20:00
没有规定是需要用于治疗淋巴瘤的药物吧

没有

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