在当地医院已确诊弥漫大B，中肿会诊病理建议加做基因重排和免疫组化，请问大神要做吗

wuhanlin

父亲年前在医院检查出高钙血症，粒细胞缺乏，后在汕头当地三甲医院病理做了免疫组化，确诊为弥漫大B.近日中肿的病理结果却提示需鉴别B细胞淋巴瘤或淋巴组织增生，建议加作基因重排和免疫组化。结合petCt结果和流式细胞学结果，均指向淋巴瘤。求教病友，这种情况下还有必要加做吗？不做的话中肿也出不了确诊报告。咨询了做一整套下来又要一万多自费。@橙色雨丝 求雨丝老师给点建议，谢谢！

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橙色雨丝

经济条件较好，那就全套再做一下，如果经济条件有限，那就只加做一个FISH就够了，实在看不出还需要加做哪些免疫组化和原位杂交，除非对原来医院的病理完全信不过。

wuhanlin

橙色雨丝 发表于 2022-02-15 13:32
经济条件较好，那就全套再做一下，如果经济条件有限，那就只加做一个FISH就够了，实在看不出还需要加做哪些免疫组化和原位杂交，除非对原来医院的病理完全信不过。

谢谢您！请问基因重排需要做吗？如果是淋巴增生，病人的临床表现也不会这么严重啊。

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wuhanlin

橙色雨丝 发表于 2022-02-15 13:32
经济条件较好，那就全套再做一下，如果经济条件有限，那就只加做一个FISH就够了，实在看不出还需要加做哪些免疫组化和原位杂交，除非对原来医院的病理完全信不过。

而且再做也需要白片，我想留着点白片后面如果需要做二代基因测序用

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橙色雨丝

wuhanlin 发表于 2022-2-15 14:23
谢谢您！请问基因重排需要做吗？如果是淋巴增生，病人的临床表现也不会这么严重啊。 ...

需要结合病史以及临床症状来判断，总的来说推翻淋巴瘤的结论比较难。

wuhanlin

橙色雨丝 发表于 2022-02-15 14:26
需要结合病史以及临床症状来判断，总的来说推翻淋巴瘤的结论比较难。

收到，谢谢您！我想着再找第三家医院看下病理

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