求助各位专家或病友给看下：淋巴结不疼痛，不肿大，全身多发骨质破坏，请帮忙解答下！

弥漫B患者家属 · 发表于 2022-1-13 19:11:55

求助各位大神给看下：确诊弥漫大b，全身淋巴结未肿大，腰椎、盆骨、股骨头多发骨质破坏。

      我妈妈2021年9月突发腰疼造成不能行走，经petct、ect、核磁检查报告为腰2椎体病理性压缩骨折，全身多处骨骼高代谢、多发骨质破坏。心肝脾肺胃肾均正常。

      11月份取腰椎病理活检，经高子芬教授确诊为：弥漫大B淋巴瘤。同时做基因检测，未发现双打击或三打击，但是CD20高侵袭90%。期间注射地舒单抗针剂，服用神经妥乐平后腰腿疼痛较大缓解，搀扶下可以走几步路。

      12月份入院，ipi评分5 ，高危。一疗用的是R+chop经典方案，二疗入院前又新增加胯骨轻微疼痛，经ct检查，仍显示骨质破坏，请血液科大夫看说未发现肿瘤变化，目前刚结束二疗。

目前问题是：

1.化疗前病人就没有食欲，吃东西时，食物进入口腔后就发觉变苦。因每月注射地舒单抗、并且一直服用神经妥乐平两个月，没有食欲、吃东西变苦是否和这两种药物有关系？

2.全身淋巴结未发现肿大，未发现淋巴结疼痛，五脏六腑也没有问题的情况下，目前发现多处骨质破坏，这种情况是否好治疗，或者预后怎么样，有没有遇到这种情况的专家或病友能给予解答，谢谢！

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