原发纵膈六疗结束！强直性脊柱炎困扰

深山里的萝卜精 · 发表于 2022-1-11 18:55:51

自2021年8月14日发现自己得了原发纵膈到12月31号治疗结束，只等petct的检查了。本人26岁但有十年以上的强直性脊柱炎的病史，一直在用生物制剂治疗［阿达木单抗］，自从得了淋巴瘤这个药就停掉了，说明书上有写也有发生恶性淋巴瘤的风险，但是身边除了我并没有听到有这种真实案例的发生。但是不用这个药，只用口服药治疗病情根本得不到缓解，疼痛难忍。我想问一下之家里的大神们有没有对这方面比如对强制性脊柱炎红狼斑疮银屑病必须用生物制剂的免疫系统缺陷人群的研究。到底能不能继续用这种生物制剂，非常的困扰，急需帮助@洪飞 @橙色雨丝

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橙色雨丝 · 发表于 2022-1-12 10:06:44

治疗强直的生物制剂有两类，一类是抗TNF-a单抗，这类药物与淋巴瘤的关系目前仍不明确，有的研究认为增加了风险，最多达到三倍（相对于健康人群），有的认为没有增加风险，但无论如何，FDA强制性要求这类药物的说明书上加上一个黑框警告（black box warning），意思是风险不可忽视；另一类是抗IL-17单抗，这类药物到目前为止未有临床研究显示增加恶性肿瘤风险，因此FDA也未要求增加黑框警告。所以，可以与医生商量使用抗IL-17单抗的可行性。