有大B淋巴瘤用到塞利尼索（selinexor）的吗？

仲微子 · 发表于 2021-12-16 06:59:18

患者83岁，病理报告为弥漫大B淋巴瘤，非GCB亚型，CD20+、CD19+，fish检查阴性。开始淋巴瘤治疗前已做全面基因检测（2次）。治疗方案：1⃣️1次单独信迪利单抗治疗（确诊前，剂量200mg）2⃣️4次信迪利单抗（剂量100mg）+利妥昔单抗（剂量900mg）（周期21天）3⃣️4次R-mini-CHOP方案（周期28天）4⃣️2021年9月30日、11月2日，2次信迪利单抗（剂量100mg）+利妥昔单抗（剂量600mg）+西达本胺(剂量每周2次，每次5颗)（周期28天）。5⃣️12月2日开始信迪利单抗+奥沙利铂+吉西他滨。目前生活能自理，每天可散步1至半个小时，但近期开始脚浮肿并身体局部瘙痒。
目前准备使用赛利尼索，请教大家使用效果，感谢！

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雄阔海 · 发表于 2021-12-16 07:19:53

除了美罗华，最应该使用的药物没用BR+Pola。

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byz5211888 · 发表于 2022-3-18 07:41:14

仲微子发表于 2022-01-23 06:08
需要有医生的处方，3颗装的折合人民币7500。该药今年2月底可以在国内买到。

在哪买，你知道管用吗？用了之后

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仲微子 · 发表于 2021-12-16 07:30:48

感谢。患者前3个方案病情反复，但可控。从第4个方案开始，病情急剧进展。截止目前已做pt-ct 6⃣️次，第1⃣️次最大病灶为13.8×8.3，第5⃣️次最大病灶2.8×4.2，第6⃣️次（11月26日）最大病灶7.3×8.5，并有周边广泛播散。
目前迫不得已使用第5个方案减瘤。美罗华一直在使用，已连续打10次。

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不再复发88 · 发表于 2021-12-16 09:10:52

弥漫大b初治用PD1

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抗瘤新手 · 发表于 2021-12-16 09:55:38

塞利尼索主要用于难治复发型或者病情发展难以控制的病人，我妈妈当时也是弥漫大B，控制不了，特地为了这个药去武汉同济，经一个教授介绍从另一个病友手里买了一盒，强行吃了两粒，不过当时我妈已经吃不了药了。。。手里还剩6粒，有需要可以联系我

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仲微子 · 发表于 2021-12-16 09:56:51

抗瘤新手发表于 2021-12-16 09:55
塞利尼索主要用于难治复发型或者病情发展难以控制的病人，我妈妈当时也是弥漫大B，控制不了，特地为了这个药去武汉同济，经一个教授介绍从另一个病友手里买了一盒，强行吃了两粒，不过当时我妈已经吃不了药了。。。手里还剩6粒，有需要可以联系我

感谢，已从香港购买了两盒。

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仲微子 · 发表于 2021-12-16 09:58:40

不再复发88 发表于 2021-12-16 09:10
弥漫大b初治用PD1

患者83岁，确诊前紧急使用过一次，其后都是和美罗华联合使用。

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仲微子 · 发表于 2021-12-16 10:07:48

经过将近一年的治疗，患者目前身体状态完全自理，但近两月病情进展较快，目前挽救减瘤化疗中，有效果。因肿瘤较大无法进行Car_t治疗。对于高龄、大B难治性患者，化疗难以长期尝试，病情一直得不到有效控制，各种新药和新治疗方法都在尝试，但希望渺茫

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sususu · 发表于 2021-12-16 10:43:17

这药反应很大，恶心，乏力，患者年龄这么大，还是慎用吧

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宁海小娄 · 发表于 2021-12-16 23:25:04

pola联合BR更好

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佳佳爱爸爸 · 发表于 2021-12-19 13:34:57

宁海小娄发表于 2021-12-16 23:25
pola联合BR更好

请问塞利尼索对中枢侵犯有效吗？

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紫薇星 · 发表于 2022-1-13 17:50:04

仲微子发表于 2021-12-16 09:56
感谢，已从香港购买了两盒。

请问香港购买途径和价格，医生也建议我们试试这个药，套细胞二次复发，靶向药耐药，化疗不耐受，也是一个月内病情急剧恶化，已经卧床一个多月，做了一次化疗，身体一个月了一直不能恢复，血小板输血和血小板都无法恢复，塞利尼索是最后一丝希望。

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仲微子 · 发表于 2022-1-23 06:08:59

需要有医生的处方，3颗装的折合人民币7500。该药今年2月底可以在国内买到。

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浩然四方 · 发表于 2022-2-25 00:40:53

我父亲是服用最长时间最稳定的orr病人，这个药挑人，能用辅助药物控制副作用，是可以相当收益的。但绝大多数人，反胃，厌食，乏力，贫血，低跌，腹泻等等问题，实在很煎熬。selinexor的联合用药实验正在开展，但是也要必须保持在全剂量的条件下才能控制好病情的发展！口服selinexor单用适用于淋巴瘤负荷很小的人群，负荷大别挑战，适得其反！

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仲微子 · 发表于 2022-2-25 10:31:12

浩然四方发表于 2022-02-25 00:40
我父亲是服用最长时间最稳定的orr病人，这个药挑人，能用辅助药物控制副作用，是可以相当收益的。但绝大多数人，反胃，厌食，乏力，贫血，低跌，腹泻等等问题，实在很煎熬。selinexor的联合用药实验正在开展，但是也要必须保持在全剂量的条件下才能控制好病情的发展！口服selinexor单用适用于淋巴瘤负荷很小的人群，负荷大别挑战，适得其反！

非常感谢！我们已服用一段时间，在与化疗配合使用时，需要高度谨慎。

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