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目前多数学者认为，R-S细胞是诊断HD的必要条件，但并不是HD所特有的，它也可见于传染性单核细胞增多症、非霍奇金病、转移性肿瘤、黑色瘤及病毒性淋巴结炎等。由于R-S细胞变异较多，误诊的情况较多，在经过反复寻找并作大量切片后仍找不到典型的R-S细胞，须首先逐一除外可能出现类似细胞的各种其他疾病，审视整体组织结构及背景成分，严格掌握各种变异的形态标准，并结合临床作出诊断。

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ldjjj · 发表于 2021-12-11 12:38:01

霍奇金淋巴瘤细胞学描述：淋巴结正常结构部分或完全破坏，在炎性细胞背景下，含有少量典型的肿瘤细胞（R-S细胞及其变异型）。典型的R-S细胞胞体巨大，外形不规则，胞浆灰蓝或深蓝色，常可见空泡，核呈圆形、卵圆形或不规则性，有二个或多个核，两个相似的核对称排列致形态学上似“镜影细胞”，具有诊断价值。几乎每一个胞核均含有一到数个蓝色大核仁，大者可占直径的1/3以上，核仁周围可出现空晕。核染色质呈疏松网状，粗细不均。R-S细胞有多种变异型，如单核型、陷窝型、多倍型及肉瘤型等。其中单核型的R-S细胞又称霍奇金病细胞（HD细胞）。这种细胞可见于各型HD，它具有诊断性R-S细胞的一般形态特征，但仅有一个核，泡状，核仁巨大。有一种L/H细胞常见于以淋巴细胞为主型和/或组织细胞为主型的HD。这种细胞的特征是：细胞体略小于R-S细胞，细胞核常分为叶状或扭曲状，无巨大核仁，有的核质空壳，分叶重叠，被称为“爆米花细胞”（popcorncell）。另外，在缓进型的HD中常见有一种单个凝固性坏死的R-S细胞，核浆浓集，核膜一般不皱缩，文献上称为木乃伊细胞（mummifield cell）。发现此类细胞均促使我们去寻找典型的R-S细胞，以明确HD诊断。
目前多数学者认为，R-S细胞是诊断HD的必要条件，但并不是HD所特有的，它也可见于传染性单核细胞增多症、非霍奇金病、转移性肿瘤、黑色瘤及病毒性淋巴结炎等。由于R-S细胞变异较多，误诊的情况较多，在经过反复寻找并作大量切片后仍找不到典型的R-S细胞，须首先逐一除外可能出现类似细胞的各种其他疾病，审视整体组织结构及背景成分，严格掌握各种变异的形态标准，并结合临床作出诊断。

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