第二疗程，我父亲改了方案了，使用了IRL方案治疗

hxz24 · 发表于 2021-11-27 20:59:50

昨天开始我和家人强烈要求改了方案并签下风险责任书，使用了美罗华+泽布替尼+来那度胺来治疗。rchop方案太让病人受罪，父亲本身就瘦了化疗前102斤，化疗后也瘦6斤，现在只有96斤。虽淋巴结缩小一些，20天后开始脱发到现在差不多是光头，第一次rchop方案化疗后第二天整个腿肿大，在医院住院调整了几天，住了四天回家了，在家没有三天就出现高烧40度再次入院，后面几天粒缺失伴反反复复发烧，肺部感染，骨髓抑制，血小板低，红细胞低，盗汗严重前后在医院住了20多天，搞的父亲身体难受一段时间和家人操碎了心，经济花费也不少钱。
第二个疗程时医生还是建议我们继续选rchop方案治疗，说可以减少一个化疗药来治疗，我拒绝了这个方案。不想看到父亲后化疗后这么受罪，昨天使用IRL方案治疗，今天父亲的精神状态还不错，饭量还可以，早上和晚上饭后还可以走上10-20分钟的散步，这个方案治疗前后没有太大身体反应。希望这个方案能让父亲好的更快些，身体上少受罪些！

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hxz24 · 发表于 2021-11-28 00:26:59

yequanye 发表于 2021-11-27 23:24
本来可以初治先测基因，不行打br也比rchop好挺多的

6月底第二针新冠疫苗打完后，发现身上有一个淋巴有长大，八月初发烧感冒一次后自己好了，九月份感觉到全身的淋巴结都在长，九月中母亲摔断腿恰好这个时间耽误半个月，到十月份感觉他受不了，没有时间考虑了，免疫组化出来就是直接化疗，这个方案确实控制淋巴结长了，也消掉好多小淋巴结，就是副作用太大点

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sxzhuzhy · 发表于 2021-11-27 21:40:16

第二个还是关于套细胞的。MD Anderson搞了一个Window-1的方案，即IR+4xHyperCVAD，有效率非常高，在第一阶段，即IR（伊布替尼+美罗华）治疗阶段后CR率就高达90%，但是，这样的患者是否还需要下一步做化疗呢？为了回答这个问题，他们又加上了维奈托克（IRV），这样，患者先做四个疗程的IR，然后是最多八个疗程的IRV，CR率仍然高达92%，接下去，根据患者的风险分层，高中低危患者分别接受4个疗程化疗，2个疗程化疗和观察随访。到24个月时，中位PFS和OS还都未达到，高中低危患者之间没有区别，唯一不太好的是母细胞/多形性细胞型的患者。这个结果提示，未来低危的套细胞淋巴瘤患者，可能不需要做化疗了。

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滤泡淋巴瘤晚期 · 发表于 2021-11-27 21:40:03

用的进口药化疗的吗？

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hxz24 · 发表于 2021-11-27 22:01:02

滤泡淋巴瘤晚期发表于 2021-11-27 21:40
用的进口药化疗的吗？

第一个疗程是进口美罗华+ rchop方案治疗

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hxz24 · 发表于 2021-11-27 22:02:38

sxzhuzhy 发表于 2021-11-27 21:40
第二个还是关于套细胞的。MD Anderson搞了一个Window-1的方案，即IR+4xHyperCVAD，有效率非常高，在第一阶段，即IR（伊布替尼+美罗华）治疗阶段后CR率就高达90%，但是，这样的患者是否还需要下一步做化疗呢？为了回答这个问题，他们又加上了维奈托克（IRV），这样，患者先做四个疗程的IR，然后是最多八个疗程的IRV，CR率仍然高达92%，接下去，根据患者的风险分层，高中低危患者分别接受4个疗程化疗，2个疗程化疗和观察随访。到24个月时，中位PFS和OS还都未达到，高中低危患者之间没有区别，唯一不太好的是母细胞/多形性细胞型的患者。这个结果提示，未来低危的套细胞淋巴瘤患者，可能不需要做化疗了。

不太懂，主要看父亲第一个疗程太难受了，反复发烧和盗汗，所以拒绝了rchop方案！

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