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结节硬化型六个疗程可以结疗吗?

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家园豆

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发表于 2021-11-3 16:19:41 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国内蒙古包头
很高兴今天加入了这个属于我们的温暖的大家庭,现在徘徊在继续治疗和准备结疗的十字路口,非常纠结,希望得到大家的指点。
情况说明:确诊经典结节硬化霍奇金淋巴瘤3期,abvd5周期化疗后
化疗前petct显示:左侧锁骨上及下区、左侧颈后三角区、食管左侧旁(约 T5水平)、腹膜后腹主动脉两侧旁(T11-L5水平)、双侧髂血管旁、右侧髂内外侧、右侧髂窝及右侧腹股沟区可见多发肿大淋巴结影,部分融合成团,并累及右侧腰大肌(约L5水平),较大者位于右侧髂窝,直径约39mm,最大SUV约9.4。
2期化疗后petct结果:左侧锁骨上及下区、左侧颈后三角区、食管左侧旁(约T5水平)多发淋巴瘤明显消失,Deauville评分为1分(阴性)。腹膜后腹主动脉两侧旁(T11-L5水平)、双侧髂血管旁、右侧髂内外侧、右侧髂窝及右侧腹股沟区多发小淋巴结影,较大者位于右侧腹股沟区,直径约22.6mm,最大SUV约2.1。Deauville 评分为3分。
4期化疗后petct结果:左侧锁骨上及下区、左侧颈后三角区、食管左侧旁(约T5水平)未见异常淋巴结影,与2期petct结果比较无明显变化,Deauville评分为1分(阴性)。腹膜后腹主动脉两侧旁(T11-L5水平)、双侧髂血管旁、右侧髂内外侧、右侧髂窝及右侧腹股沟区多发小淋巴结影,右侧腹股沟区淋巴结代谢无明显变化,其余部位淋巴结代谢明显减低,较大者位于右侧腹股沟区,直径约 22.4mm; 最大 SUV约1.8。Deauville 评分为3分。
问题:
1. 四期后右侧腹股沟最大suv1.8低于2.5,但是PS 3分是否考虑已没有活性?
2.针对右侧腹股沟最大瘤后续治疗方案?需要放疗吗?继续ABVD8周期还是6周期结疗?
期盼各位大神指点!




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家园豆

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 楼主| 发表于 2021-11-3 16:32:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古包头
病理会诊:专家看切片
主治大夫说晚期建议8周期,问了其他大夫说可以6周期,但是腹股沟那个瘤评的3分,不知道咋办,这个瘤需要放疗吗
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发表于 2021-11-12 11:39:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
我也是三期 医生说做八个疗程
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发表于 2021-11-12 12:50:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
我们4B,ABVD 8个疗程打底,4疗和6疗评分2分。
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