颅脑弥漫性大B用甲氨喋呤+利妥昔单抗这方案可行吗？

hda

10.9病理确诊颅脑弥漫性大B细胞淋巴瘤，今天刚让做了pet/CT，医生方案是先化疗后放疗，化疗初步是甲氨喋呤+利妥昔单抗，以后可能调整，这方案可行吗？

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hda

鲲仔 发表于 2021-10-13 15:57
全脑放疗后续副作用比较大，还不如加一些能进入中枢的靶向药，不知道病人年龄，如果能获得比较好的缓解，建议自体干细胞移植

谢谢，我妈53岁，想着先化疗两个疗程试试看，效果如何

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喵吉祥

看效果。如果效果好不放疗也可以的。所以一定要找好的中枢最专业的血液科医生争取化疗就一次搞定。

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鲲仔

全脑放疗后续副作用比较大，还不如加一些能进入中枢的靶向药，不知道病人年龄，如果能获得比较好的缓解，建议自体干细胞移植

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hda

喵吉祥 发表于 2021-10-13 15:54
看效果。如果效果好不放疗也可以的。所以一定要找好的中枢最专业的血液科医生争取化疗就一次搞定。

谢谢

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浅水

标准方案，条件允许可以试下替莫唑胺或者其他靶向药，我自己前三个疗程美罗华和甲氨蝶呤，肿瘤缩小的慢，后面加了替莫唑胺，一个疗程就打没了。

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hda

浅水 发表于 2021-10-13 17:01
标准方案，条件允许可以试下替莫唑胺或者其他靶向药，我自己前三个疗程美罗华和甲氨蝶呤，肿瘤缩小的慢，后面加了替莫唑胺，一个疗程就打没了。

嗯嗯

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hda

hda 发表于 2021-10-13 17:58
嗯嗯

主要是刚开始三种混合药，怕病人承受不了，前边先缓解一下，现在右侧肢体不灵活，有轻度偏瘫症状，后期再加药

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hda

浅水 发表于 2021-10-13 17:01
标准方案，条件允许可以试下替莫唑胺或者其他靶向药，我自己前三个疗程美罗华和甲氨蝶呤，肿瘤缩小的慢，后面加了替莫唑胺，一个疗程就打没了。

主要是刚开始三种混合药，怕病人承受不了，前边先缓解一下，现在右侧肢体不灵活，有轻度偏瘫症状，后期再加药

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浅水

hda 发表于 2021-10-13 18:00
主要是刚开始三种混合药，怕病人承受不了，前边先缓解一下，现在右侧肢体不灵活，有轻度偏瘫症状，后期再加药

替莫唑胺副作用很小，吃5天，在医院会有止吐的。如果上化疗药阿糖胞苷的话就不好说了

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hda

浅水 发表于 2021-10-13 18:43
替莫唑胺副作用很小，吃5天，在医院会有止吐的。如果上化疗药阿糖胞苷的话就不好说了

好的

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hda

lie 发表于 2021-10-13 19:14
能不放疗就别放疗 损伤太大

嗯，如果化疗效果理想的话，就不放疗了

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hda

lie 发表于 2021-10-13 20:13
我家的效果是非常好的 一共三个瘤 手术切了一个 还剩两个 两次化疗之后做头核磁看就什么都没有了

那就很好啊，我妈颅脑内淋巴，化疗是最好的方式

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hda

lie 发表于 2021-10-14 12:18
我家也是原发中枢的

预后好吗？我妈是丘脑，医生说预后不会很好，位置不好

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喵吉祥

是胼底体压部的中枢弥漫大B淋巴瘤。为了防止当时进一步损伤大脑做的开颅。缝了200多针。开颅三周后进行化疗的。就一个化疗药。甲氨蝶呤。用量12.5克。大概2.3次后就达到CR了。反正不会超过4次就CR了。根据中枢化疗需要8-12次保险起见做了9次。因为化疗期间发现右眼一直很可疑然后玻切活检也是弥漫大B所以眼睛也打了

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喵吉祥

喵吉祥 发表于 2021-10-14 14:15
是胼底体压部的中枢弥漫大B淋巴瘤。为了防止当时进一步损伤大脑做的开颅。缝了200多针。开颅三周后进行化疗的。就一个化疗药。甲氨蝶呤。用量12.5克。大概2.3次后就达到CR了。反正不会超过4次就CR了。根据中枢化疗需要8-12次保险起见做了9次。因为化疗期间发现右眼一直很可疑然后玻切活检也是弥漫大B所以眼睛也打了

眼部也打了25针。到下个月复查没问题就康复满一年了。

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