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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 晚期滤泡性淋巴瘤一线治疗方案的选择

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 楼主| 发表于 2021-10-15 16:30:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
芡芡家的 发表于 2021-10-15 16:16
橙色雨丝您好,r-chop,4疗2分,但是出现了间质性肺炎,还能用美罗华吗,另外如果用如何预防用药

看程度,看症状,如果没有症状,后面可以再尝试。没有办法预防。
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发表于 2021-10-15 16:49:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 雨丝大大,原发纵隔b细胞淋巴瘤自体移植后复查pet显示代谢稍高,医生建议pd1巩固四次再复查,想听听您的意见
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 楼主| 发表于 2021-10-16 08:53:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
dcc 发表于 2021-10-15 16:49
@橙色雨丝 雨丝大大,原发纵隔b细胞淋巴瘤自体移植后复查pet显示代谢稍高,医生建议pd1巩固四次再复查,想 ...

听医生的吧。其实PD-1单抗做不做都可以,如果真的是复发,PD-1单抗最多不过是延缓一下而已。
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发表于 2021-10-16 09:03:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
橙色雨丝 发表于 2021-10-16 08:53
听医生的吧。其实PD-1单抗做不做都可以,如果真的是复发,PD-1单抗最多不过是延缓一下而已。

这个应该不是复发,现在的结果要比我前期的结果要好一些,还在治疗过程当中,还想问一下需不需要放疗,初治之后还有残留包块要不要放疗
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 楼主| 发表于 2021-10-16 09:14:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
dcc 发表于 2021-10-16 09:03
这个应该不是复发,现在的结果要比我前期的结果要好一些,还在治疗过程当中,还想问一下需不需要放疗,初 ...

如果要认真回答这样的问题,需要看治疗前的PET,中期评估的PET,还需要知道用的是什么治疗方案,自体干细胞移植的原因,等等。
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发表于 2021-10-16 09:37:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
橙色雨丝 发表于 2021-10-16 09:14
如果要认真回答这样的问题,需要看治疗前的PET,中期评估的PET,还需要知道用的是什么治疗方案,自体干细胞移植的原因,等等。

采用的是repoch方案八次化疗,六次化疗后还有残留有打两次化疗,后咨询医生说建议我做自体干细胞移植降低复发率


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 楼主| 发表于 2021-10-16 13:04:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
dcc 发表于 2021-10-16 09:37
采用的是repoch方案八次化疗,六次化疗后还有残留有打两次化疗,后咨询医生说建议我做自体干细胞移植降低 ...

目前不考虑放疗,观察一下再说。
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发表于 2021-10-16 16:41:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
橙色雨丝 发表于 2021-10-16 13:04
目前不考虑放疗,观察一下再说。

那pd1建不建议打呢
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 楼主| 发表于 2021-10-17 07:34:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

之前说过,都可以。
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发表于 2021-10-31 07:36:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
你好大神,我老婆是在10月初确诊的滤泡淋巴瘤,当时我怕去别的地方会诊耽误病情所以就在当地医院打了第一次化疗,美罗华多美素,医生说第一次打怕引起肾衰竭就给打了2/3的量,回家后没有几天锁骨的疙瘩从缩小又变大了,等到病理会诊结果出来赶紧的来到上海,在肿瘤医院住下,开始打的佳罗华多美素,看了你的这篇文章我就想问我们是不是不该打佳罗华,而是把佳罗华放在后续的治疗中,还有就是如果后面恢复的挺好还需要自体移植吗





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 楼主| 发表于 2021-11-1 07:23:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一切都可以等待 发表于 2021-10-31 07:36
你好大神,我老婆是在10月初确诊的滤泡淋巴瘤,当时我怕去别的地方会诊耽误病情所以就在当地医院打了第一次化疗,美罗华多美素,医生说第一次打怕引起肾衰竭就给打了2/3的量,回家后没有几天锁骨的疙瘩从缩小又变大了,等到病理会诊结果出来赶紧的来到上海,在肿瘤医院住下,开始打的佳罗华多美素,看了你的这篇文章我就想问我们是不是不该打佳罗华,而是把佳罗华放在后续的治疗中,还有就是如果后面恢复的挺好还需要自体移植吗

个人认为这种情况下R-CHOP是最合适的方案,G-CHOP也可以。
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发表于 2021-11-1 07:33:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2021-11-01 07:23
个人认为这种情况下R-CHOP是最合适的方案,G-CHOP也可以。

我不知道是不是我们第一疗用的美罗华剂量不够,这边就直接改成佳罗华,查了一下有不少直接就选的佳罗华,
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发表于 2021-11-12 17:22:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏宿迁
大神,请问滤泡二级r-chop结疗后美罗华已经维持两年,还有必要继续维持吗?
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 楼主| 发表于 2021-11-12 17:34:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
未来会更好的 发表于 2021-11-12 17:22
大神,请问滤泡二级r-chop结疗后美罗华已经维持两年,还有必要继续维持吗? ...

不需要。
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发表于 2021-11-23 10:43:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
雨丝大神滤泡辅助T淋巴瘤的治疗有直接用西达本胺么,我们先前只口服过三个周期的环磷酰胺和强的松。先前一直未确诊,11月初多学科会诊更正病理报告说是滤泡辅助T淋巴瘤,然后现在医生建议直接口服西达本胺。




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 楼主| 发表于 2021-11-23 10:51:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
沐木的木 发表于 2021-11-23 10:43
雨丝大神滤泡辅助T淋巴瘤的治疗有直接用西达本胺么,我们先前只口服过三个周期的环磷酰胺和强的松。先前一 ...

这种分型很少见,可以参照血管免疫母细胞淋巴瘤来治疗,西达本胺单药的有效率大约是一半吧。
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发表于 2021-11-28 09:16:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
只想点个赞膜拜一下
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发表于 2021-12-10 15:16:05 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
大神的科普太厉害了,膜拜!
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发表于 2021-12-30 21:08:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东汕头
橙色雨丝 发表于 2021-09-26 11:02
BR后美罗华维持获益不明显,通常不推荐做。

老师,我老公滤泡二级四期复发后用BR六次,医生也有说要用汉利康维持两年,听到受益不大就没维持,但没维持又怕复发,心理毛毛的。
平安是福,2017.10.16
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 楼主| 发表于 2021-12-31 08:51:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滤泡懒虫 发表于 2021-12-30 21:08
老师,我老公滤泡二级四期复发后用BR六次,医生也有说要用汉利康维持两年,听到受益不大就没维持,但没维 ...

复发的与初治的不能等同对待,我从未说过复发后BR维持一定不能获益。
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