复旦大学附属肿瘤医院病理科竟然会诊不出问题？

yanaixian · 发表于 2021-9-12 21:37:46

老公颈部淋巴结肿大，在本地医院排除了结核。之后查耳鼻喉科发现鼻子里有新生物，病理结果显示有核大异型细胞，建议我们做免疫组化。老公心里有点慌，立马到另外一个医院找相熟的耳鼻喉科医生重新做检查，之后病理结果考虑恶性淋巴瘤，蜡块拿到杭州做免疫组化，结果给浙江肿瘤医院的主任会诊过，说是建议弥漫大Ｂ淋巴瘤。我们立马把两个医院的切片都拿到复旦大学附属肿瘤医院，辛辛苦苦等了一个月，等到了慢性炎症伴淋巴组织增生。看到结果我们挺高兴的，觉得498的特需号加3180的检验费真是花得蛮值的，确实是全国排名第一的病理科，得到的结果就是和我们浙江的不一样，要不然在杭州看的话，还不直接给上治疗了呀。当我们以为没问题了，兴匆匆地去找主治医生，医生却说这个不太可能的，这淋巴结一摸就有问题，你们马上去做穿刺，结果要么是癌，要么是淋巴瘤，如果是淋巴瘤的话，就去头颈肿瘤科让外科医生给你做手术，取一个淋巴结做病理。我还不死心，问医生会不会就是炎症引起的淋巴结肿大，医生很确定地告诉我们不是，炎症引起的淋巴结肿大不是这样的。还能怎么办，立马约穿刺，穿刺结果疑淋巴瘤，分子检测建议Ｂ细胞淋巴瘤。接着马上挂头颈肿瘤科做手术取淋巴结做病理，等了四天才做完手术，最终病理结果要两个礼拜之后才能出来。我们都是刚得知淋巴瘤这个病，对这个病也不太了解，百度上也是负面信息偏多，本来心里就很慌了。本以为到这么权威的医院肯定没问题的，哪想到全国排名第一的病理科这次这么让人失望，收这么高的费用就不说了，害我们白白浪费了一个月，对病人来说这一个月是多么的宝贵。

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五哥55153791 · 发表于 2021-9-13 06:39:11

33yuanbo 发表于 2021-09-12 23:13
为什么我们初步诊断淋巴瘤华西医生不让我们做petct呢，让我们再次取颈部淋巴活检，来来回回又要等10多天，在这期间，每天都发烧，又没有确诊，又得不到治疗，真不知咋个办啊

病症需要一步步排查确认，总不能一上来就花个几万全面检查吧，绝大部分人还是穷百姓，没那经济与精力，医方得综合考虑。您也别焦虑，配合医生查明治疗，现代医学发达，不差钱的话，心态没问题很快就能治好恢复健康……

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yanaixian · 发表于 2021-9-12 23:11:31

谢谢了，问题是我们也不懂，都是病理科让我们补交什么材料我们就补交什么材料，医生让做什么检查我们就做什么检查了呀，我们完全配合医生的呀

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yanaixian · 发表于 2021-9-12 22:36:03

顽皮哥发表于 2021-09-12 22:33
为什么不做petct

8月5号做的PET-CT，当时是早期

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我在这里呀 · 发表于 2021-9-12 22:22:28

建议不要太着急，如果说肿瘤里面来说什么好治，淋巴瘤反而比其他的要好治一些，但是最终还是要看分型。看你的说法我有点没看懂你拿去肿瘤医院活检的是什么标本

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顽皮哥 · 发表于 2021-9-12 22:33:39

为什么不做petct

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yanaixian · 发表于 2021-9-12 22:37:14

我在这里呀发表于 2021-09-12 22:22
建议不要太着急，如果说肿瘤里面来说什么好治，淋巴瘤反而比其他的要好治一些，但是最终还是要看分型。看你的说法我有点没看懂你拿去肿瘤医院活检的是什么标本

标本是鼻咽部的肉

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顽皮哥 · 发表于 2021-9-12 22:41:55

我老公5月颈部淋巴结肿大，在当地医院B超说异常淋巴结肿大，马上做全身加强CT,然后发现纵膈也有淋巴结肿大，我再网上科普了一下马上挂了华西血液科的号，华西医生看了马上开了petct,然后petct结果也只有纵膈和颈部淋巴结肿大，怀疑淋巴瘤，然后马上当地医院取活检送华西病理科，确诊为霍奇金淋巴瘤

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33yuanbo · 发表于 2021-9-12 23:13:04

顽皮哥发表于 2021-09-12 22:41
我老公5月颈部淋巴结肿大，在当地医院B超说异常淋巴结肿大，马上做全身加强CT,然后发现纵膈也有淋巴结肿大，我再网上科普了一下马上挂了华西血液科的号，华西医生看了马上开了petct,然后petct结果也只有纵膈和颈部淋巴结肿大，怀疑淋巴瘤，然后马上当地医院取活检送华西病理科，确诊为霍奇金淋巴瘤

为什么我们初步诊断淋巴瘤华西医生不让我们做petct呢，让我们再次取颈部淋巴活检，来来回回又要等10多天，在这期间，每天都发烧，又没有确诊，又得不到治疗，真不知咋个办啊

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福寿草 · 发表于 2021-9-12 23:41:12

战斗老师说的对，您的病理切片没有切到有病的位置，他就是炎症。有很多部位病理切片一次都切不到有病的地方，就像您那个铜块让人鉴定出金子可能吗？，复旦附属肿瘤病理很厉害别怀疑，今后注意就好了，已经确诊了积极治疗吧。

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Firona_ma · 发表于 2021-9-13 07:04:14

等一个月不用太着急，分型搞清楚了，最重要。对症治疗，马上起效。

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Firona_ma · 发表于 2021-9-13 07:05:02

我们病理来回折腾了好多次呢。

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顽皮哥 · 发表于 2021-9-13 09:08:49

33yuanbo 发表于 2021-09-12 23:13
为什么我们初步诊断淋巴瘤华西医生不让我们做petct呢，让我们再次取颈部淋巴活检，来来回回又要等10多天，在这期间，每天都发烧，又没有确诊，又得不到治疗，真不知咋个办啊

petct只能检查侵犯程度，怀疑是不是癌症，而不能确诊癌症，只有病理才是确诊的唯一标准，我老公从5月23号开始检查到6月30日病理确诊也是一个多月

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33yuanbo · 发表于 2021-9-13 10:34:41

五哥55153791 发表于 2021-09-13 06:39
病症需要一步步排查确认，总不能一上来就花个几万全面检查吧，绝大部分人还是穷百姓，没那经济与精力，医方得综合考虑。您也别焦虑，配合医生查明治疗，现代医学发达，不差钱的话，心态没问题很快就能治好恢复健康……

谢谢

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33yuanbo · 发表于 2021-9-13 10:36:29

顽皮哥发表于 2021-09-13 09:08
petct只能检查侵犯程度，怀疑是不是癌症，而不能确诊癌症，只有病理才是确诊的唯一标准，我老公从5月23号开始检查到6月30日病理确诊也是一个多月

谢谢

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兰花Lena · 发表于 2021-9-13 10:56:49

估计还是切的部位没有切到。肺结节切下来的，宁波这边有异议，我们也是送到上海复旦的。送去后，中途还补了一次切片，说是比较复杂，也等了一个多月快2个月才出结果。马上化疗，分型对了后，做化疗效果才好了，医生说这1-2个月对病情加重也没有太大影响。分型不确定，就开始治疗也是无用功。

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yanaixian · 发表于 2021-9-13 11:09:26

福寿草发表于 2021-09-12 23:41
战斗老师说的对，您的病理切片没有切到有病的位置，他就是炎症。有很多部位病理切片一次都切不到有病的地方，就像您那个铜块让人鉴定出金子可能吗？，复旦附属肿瘤病理很厉害别怀疑，今后注意就好了，已经确诊了积极治疗吧。

我们也是想尽快得到治疗啊，从老家医院怀疑淋巴瘤开始到现在已经一个半月了，老公一直请假在家没上班，天天都在等病理结果，你能理解病人这种担心焦虑的心情吗。我们也是相信复旦肿瘤医院才会把标本拿去他们病理科会诊的啊。现在的问题是同样的标本浙江说有问题而复旦说没问题，你还让我不要怀疑复旦的结果吗？我们的两个标本都是比较有经验的医生取的，标本结果是浙一的一个博士和浙江肿瘤医院的一个主任看过的。复旦结果出来后我把结果反馈给原来的医生，他们都觉得很不可思议，他们说他们觉得都有问题的，复旦怎么会觉得没问题呢。唉，幸亏是早期，延误一个月病情也不会发展得太快吧

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yanaixian · 发表于 2021-9-13 11:16:50

Firona_ma 发表于 2021-09-13 07:04
等一个月不用太着急，分型搞清楚了，最重要。对症治疗，马上起效。

谢谢了，上周五取颈部淋巴结做活检，结果要两周后才能出来

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yanaixian · 发表于 2021-9-13 11:26:50

我们标本确实有点疑难的，但杭州都能查出问题，他们复旦不应该查不出来呀。我们关键是担心会延误病情，如果一个月对病情影响不大那就没太大关系了

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yanaixian · 发表于 2021-9-13 11:29:59

兰花Lena 发表于 2021-09-13 10:56
估计还是切的部位没有切到。肺结节切下来的，宁波这边有异议，我们也是送到上海复旦的。送去后，中途还补了一次切片，说是比较复杂，也等了一个多月快2个月才出结果。马上化疗，分型对了后，做化疗效果才好了，医生说这1-2个月对病情加重也没有太大影响。分型不确定，就开始治疗也是无用功。

我们也是担心啊，刚查出来慌死了，百度上看看大部分都是负面的信息，很多都说淋巴瘤发展很快的，你说突然间又多等一个月，多心塞呀

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复旦大学附属肿瘤医院病理科竟然会诊不出问题？

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