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car-t还是自体移植

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发表于 2021-7-6 11:09:07 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江
本帖最后由 Konn冰岛 于 2021-7-6 12:13 编辑

从发现到治疗至今,已有一年四个月了,现在cr,后续医生给了两个方案:
一、自体移植+脐带血;
二、car-t+双靶向药。
后者费用120万

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 楼主| 发表于 2021-7-7 11:37:32 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2021-7-7 08:48
标准治疗是缓解后用自体干细胞移植巩固,CAR- T主要适用于对化疗耐药的病例。 ...

谢谢雨丝的回复。那从愈后角度来看,car-t是免疫治疗,治根本?自体移植,案例丰富。两个价格相差一半...
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发表于 2021-7-6 12:15:17 | 显示全部楼层 来自: 中国
好了为什么还cart
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发表于 2021-7-6 12:55:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2021-7-6 13:00 编辑

用过什么方案?如果依靠化疗获得了完全缓解,自体干细胞移植就可以了,脐带血是什么意思?完全缓解后做一百二十万一次的CAR-T是出于什么考虑?如果是复发的风险确实高到不得了的地步,不如趁这个机会直接赌一下异体移植,一般花不了那么多钱,而且作用明确。
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 楼主| 发表于 2021-7-6 21:32:18 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2021-7-6 12:55
用过什么方案?如果依靠化疗获得了完全缓解,自体干细胞移植就可以了,脐带血是什么意思?完全缓解后做一百 ...

化疗11次,其中rchop 6次(两次时候脖子边病灶基本消失),之后肠系膜上淋巴结一直打不下去,还变大了,加了来那度胺1个疗程(中间感染卡肺–7月,从浙二转到浙一)。第七八化疗,加了泽布替尼。之后几次化疗都是为了肠系膜上的。
原本打算自体移植的,但是肺上结节一直没有定性(大的也快,医生有顾虑,我们也一直摇摆不定)。
今年6月做了气管镜穿刺(定性肠系膜结节,结果是好的),后做了肺的微创手术(定性肺部结节,结果是好的),做这两样都是为自体移植做准备。
然后就是car-t药上市了。
浙一时,医生就想让我爸进实验组,但是因为条件不符合,被拒了。

双打击,担心复发。我们问了很多医生,开始治疗前都说要走自体移植。目前,自体移植这个,能感觉到我爸有点怕。
car-t医生能感觉出来很推崇...认为针对我爸这个情况,最有效。

罗里吧嗦写了这么多,感谢雨丝的回复。
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 楼主| 发表于 2021-7-6 21:48:23 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2021-7-6 12:55
用过什么方案?如果依靠化疗获得了完全缓解,自体干细胞移植就可以了,脐带血是什么意思?完全缓解后做一百 ...

214822f16q7qacxmqi6iuu.jpg
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发表于 2021-7-7 08:48:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

标准治疗是缓解后用自体干细胞移植巩固,CAR- T主要适用于对化疗耐药的病例。
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发表于 2021-7-7 12:16:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Konn冰岛 发表于 2021-7-7 11:37
谢谢雨丝的回复。那从愈后角度来看,car-t是免疫治疗,治根本?自体移植,案例丰富。两个价格相差一半... ...

价格相差一半?十倍还差不多吧,自体移植最多十几万,医保比较好、移植过程顺利的人有的最终只花了几万块。
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 楼主| 发表于 2021-7-7 13:42:35 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2021-7-7 12:16
价格相差一半?十倍还差不多吧,自体移植最多十几万,医保比较好、移植过程顺利的人有的最终只花了几万块 ...

上市的CAR-T完全缓解率大概是54%,相当于拿钱去赌这个一半概率。客观缓解率82%。这个数据和自体移植相比如何?
哎。一半价格应该是医生和我们说的...也不知道为什么和别人相比,差这么多....
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发表于 2021-7-7 13:56:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Konn冰岛 发表于 2021-7-7 13:42
上市的CAR-T完全缓解率大概是54%,相当于拿钱去赌这个一半概率。客观缓解率82%。这个数据和自体移植相比 ...

具体情况具体分析。
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发表于 2021-7-16 11:06:45 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
您父亲最后病理会诊什么结果?
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发表于 2022-9-22 07:37:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
请问后来选了cart还是移植?
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