70岁套细胞淋巴瘤 胸腔积液有好办法吗？

Binghua

套细胞淋巴瘤 VRCAP四个疗程中期PET，胸腔积液没有减少 胸膜处 SUV还高了，现改成靶向药方案，希望能尽快好，来那度胺吃的YD版，没有什么不适，好像和国内的没有什么区别，不知道其他人吃的感觉怎么样？
如有病友有不穿刺不手术处理胸腔积液的办法推荐给我，治疗这么久积液还没少希望通过其他方式处理一下。 祈祷新方案有效果。

宁海小娄

shgong 发表于 2023-07-18 11:38
娄医生，看到有帖子说，淋巴瘤胸腔积液打顺铂，有效果，这个方法运用广吗，我看到不少淋巴瘤患者饱受胸腔积液之苦，包括我自己的父亲，啥指标都不错，就是一直有胸腔积液，很苦恼

没啥用

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徐阿姨

病情治疗中千万不能有这种想法，中药要是能治淋巴瘤，谁还化疗和吃昂贵的靶向药啊？目前世界上这么多先进的方法和新药有时都束手无策，中药要是能控制，早得诺贝尔奖了。个人观点，除非你是不想治了找个自我安慰，或真是到了山穷水尽无路可走的最后时刻，选择吃中药图个心安也未尝不可。我不是抵毁中医，我也吃过清热解毒，也喝过止咳糖浆和感冒冲剂。但治淋巴瘤就不用想了，尤其在吃靶向药期间是有很禁忌的，很多药吃错会和靶向药有冲突。就拿伊布替尼来说就有近170多种（含cyp3a4类）的药不能吃，更不用说中药了很多药理不明，一旦吃错影响疗效，花成千上万块钱吃的救命药受到影响，多么的得不偿失啊！个人观点供参考。

宁海小娄

泽布替尼联合BCL2抑制剂

Binghua

宁海小娄 发表于 2021-7-3 22:33
泽布替尼联合BCL2抑制剂

你的BCL2是买的YD版吗？

徐阿姨

除非把肿瘤控制住了，积液就会慢慢吸收了，否则除了抽积液没有什么好办法，不过这样是治标不治本，越抽长得越快，除非万不得（1000ml以下）最好别抽。我曾经抽过两次，后来也是换方案改是吃靶向药，积液慢慢控制住了，逐渐减少，一年半以后才全部吸收了。

橙色雨丝

套细胞淋巴瘤如果化疗效果不佳，那么来那度胺的效果也不会太好，最好还是上BTK抑制剂吧，有条件的话用美罗华+泽布替尼+维奈托克。

琦迹暖暖

我爸75岁，也是套细胞用的这个治疗方案，目前准备开始3疗，希望一切顺利！

Binghua

琦迹暖暖 发表于 2021-7-4 08:12
我爸75岁，也是套细胞用的这个治疗方案，目前准备开始3疗，希望一切顺利！
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三疗后PET评估一下 效果好继续 效果不好 换

Binghua

徐阿姨 发表于 2021-7-3 23:51
除非把肿瘤控制住了，积液就会慢慢吸收了，否则除了抽积液没有什么好办法，不过这样是治标不治本，越抽长得 ...

这么久慢慢吸收哦 看来着急不得

Binghua

徐阿姨 发表于 2021-7-3 23:51
除非把肿瘤控制住了，积液就会慢慢吸收了，否则除了抽积液没有什么好办法，不过这样是治标不治本，越抽长得 ...

谢谢徐阿姨分享 看来着急也没用

徐阿姨

是的，胸腔积液非常顽固，靶向药要长期吃是个缓慢的过程，不像化疗如果敏感的话，几次结疗了积液就能缓解了。我是吃药八九个月复查时报告积液较前减少，以后每次复查都显示逐渐减少，一年半后全部吸收了。接下来复查又显示（左肺复张）肺功能恢复了，现在肺部还有后遗症胸膜增厚的问题。平时饮食要高蛋白低脂肪，高脂不利于积液消除，多进行肺部功能的锻炼。

Binghua

徐阿姨 发表于 2021-7-6 16:05
是的，胸腔积液非常顽固，靶向药要长期吃是个缓慢的过程，不像化疗如果敏感的话，几次结疗了积液就能缓解了 ...

徐阿姨 靶向药一直足量吃了一年多吗？

Binghua

徐阿姨 发表于 2021-7-6 16:05
是的，胸腔积液非常顽固，靶向药要长期吃是个缓慢的过程，不像化疗如果敏感的话，几次结疗了积液就能缓解了 ...

徐阿姨我还想问下 胸膜增厚的后遗症主要是什么？我爸现在胸膜增厚背痛

徐阿姨

Binghua 发表于 2021-7-9 17:28
徐阿姨我还想问下 胸膜增厚的后遗症主要是什么？我爸现在胸膜增厚背痛
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胸膜增后是胸腔积液造成的，随积液时间越长胸膜会越来越厚，而且不易恢复。后遗症就是跟正常人不一样，肺部有不适感，我现在平躺不舒服有堵闷的感觉。

徐阿姨

Binghua 发表于 2021-7-9 17:28
徐阿姨 靶向药一直足量吃了一年多吗？

靶向药不是吃一年多，是要终身服用的，中途不能随意停药直至耐药或负作用不耐受为止。我也是原发耐药化疗无效，换二线方案单药伊布替尼服用至今，已经两年半了。

Binghua

徐阿姨 发表于 2021-7-9 18:00
胸膜增后是胸腔积液造成的，随积液时间越长胸膜会越来越厚，而且不易恢复。后遗症就是跟正常人不一样，肺 ...

徐阿姨你是否尝试中药调理？我打算给我爸再中药调理看看说不定会好

徐阿姨

Binghua 发表于 2021-7-9 22:54
徐阿姨你是否尝试中药调理？我打算给我爸再中药调理看看说不定会好

你爸现在需要的是治疗不是调理，肯定的方案都说不好效果如何，何况说不定的东西最好不要乱尝试。

Binghua

徐阿姨 发表于 2021-7-10 00:08
你爸现在需要的是治疗不是调理，肯定的方案都说不好效果如何，何况说不定的东西最好不要乱尝试。
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治疗着呢 这个不会停的 只是听说中药可以调理积液 我同步进行 中西医结合

Binghua

徐阿姨 发表于 2021-7-10 00:08
你爸现在需要的是治疗不是调理，肯定的方案都说不好效果如何，何况说不定的东西最好不要乱尝试。
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谢谢徐阿姨关心