父亲5月份诊断为慢淋，请大神提供点意见

门朝大海

父亲61岁，今年初因为颈部淋巴结肿大进行检查，后来去上海做了病理活检，最后5月中旬上海肿瘤医院病理确定为小B细胞性肿瘤（慢淋）。拿到病理报告后，分别找上海瑞金赵维莅主任、江苏省人民医院李建勇主任看过，病症确定为慢淋，目前观察为主。赵维莅主任意见，1月1次血常规，3月一次颈部和腹部B超，然后每3个月随访，然后PET-CT和骨穿也说目前不需要做。李建勇主任意见，前面最好来医院住3天左右，在做个检查（这个检查前面做了，后面治疗的时候也用得到）。想请教下大神，目前观察阶段的话还有什么要做。另外后期治疗，是找上海瑞金、江苏省人民医院李建勇，还是上海中山医院的血液科（网上看刘澎也是顶级专家）？哪个地方病人会更舒服点，因为感觉治疗期间找对医生很重要还有病人心态也很重要。

门朝大海

父亲本身安装了心脏起搏器，还有高血压和糖尿病，不知道后期的治疗身体吃不吃得消。

门朝大海

目前当地的市中医院找中医在调理身体，不知道吃中药会不会适得其反。问了医生，赵维莅回复可以吃，但是要正规的综合性医院，上海医生蛮多的但是号不好挂、就医也没有当地方便。李建勇主任，感觉中医不需要。等空了，感觉还是带上父亲在去当面找李建勇主任看下，第一次是我自己带着资料过去的。

我是谁……

权威肯定是李建勇，看血常规像小b（SLL），需要用骨髓用骨髓完善染色体核型，FISH，二代基因测序，这些专业的检查还是李建勇那里更专业，也可以排除以下其他的可能，别看大上海治疗这个分型的真心不专业，因为大把的常见血液病都治不过来，谁还钻研这些小病种。

我是谁……

大上海医生都很牛

门朝大海

我是谁…… 发表于 2021-5-31 20:26
大上海医生都很牛

有这种感觉。

门朝大海

我是谁…… 发表于 2021-5-31 20:26
权威肯定是李建勇，看血常规像小b（SLL），需要用骨髓用骨髓完善染色体核型，FISH，二代基因测序，这些专业 ...

后期这种化疗什么的是不是上海好点？我看论坛里也有说会分到小医院去做，那估计还不如浦口中心了。

我是谁……

我根本不看好上海医院

非典型港大深圳

和我的病情比较接近，也是没有治疗指征，观察随访

门朝大海

非典型港大深圳 发表于 2021-5-31 23:11
和我的病情比较接近，也是没有治疗指征，观察随访

目前就做了淋巴结的穿刺活检。你其他还做了什么检查？

leviilee

这个感觉非常早期，算淋巴细胞增多症吧

门朝大海

目前还在学习大神关于慢淋的帖子，也想请大神和有经验的朋友给点意见。

mzx1988

和我爸一样的病，淋巴肿大比我爸的小。中山医院看的，直接开始吃泽布替尼，半年了，效果还不错。开始也是担心化疗身体受不了，没化疗好转很多，很欣慰了

门朝大海

mzx1988 发表于 2021-6-2 16:45
和我爸一样的病，淋巴肿大比我爸的小。中山医院看的，直接开始吃泽布替尼，半年了，效果还不错。开始也是担 ...

中山医院哪个医生看的？其他指标高了吗？没有给其他治疗方案吗？

非典型港大深圳

门朝大海 发表于 2021-6-1 09:26
目前就做了淋巴结的穿刺活检。你其他还做了什么检查？

我做了骨穿活检、流式细胞术、染色体、基因，所有的诊疗指南的检查

mzx1988

门朝大海 发表于 2021-6-2 19:16
中山医院哪个医生看的？其他指标高了吗？没有给其他治疗方案吗？

刘澎，年龄比较大了，也比较排斥，没考虑化疗，直接就吃药了

门朝大海

mzx1988 发表于 2021-6-3 00:33
刘澎，年龄比较大了，也比较排斥，没考虑化疗，直接就吃药了

您父亲几岁了？

古月雨山

江苏省人民医院好

mzx1988

门朝大海 发表于 2021-6-3 09:40
您父亲几岁了？

67了，本身体质比较弱，自己也很怕。现在吃药半年，上周又做了一次骨穿复查，B细胞从去年的40%降到了5%，身体素质也好了很多，效果很明显。现在就希望尽量晚一点耐药，能一直用药维持下去

mzx1988

门朝大海 发表于 2021-6-3 09:40
您父亲几岁了？

我看你爸的淋巴肿大还好，去年我爸最大的到5cm多了。我爸去年刚查出来怕得很，觉得要受罪吃苦，那一个多月思想压力挺大。多给老人讲讲最新的治疗手段和愈后情况，减轻下思想压力