下一步应该怎么办

wnn123456

去年4月多开始治疗，因为无博来霉素，打了六个疗程的一线方案，都是用依托泊苷代替的。二疗后做过评估，为部分缓解。四疗和六疗都没有做过评估。去年11月27号结束治疗。治疗结束后没多久就出现瘙痒现象。今年开年后3月复查，提示复发，并无其他症状，只是痒。问诊郑大一附院的张明智主任，说用pd1和地西他滨联合治疗，三个月后评估，其后再单打pd1一年。
回到我们当地的医院以后，大夫没有直接用pd1治疗，而是异环磷酰胺+吉西他滨+长春瑞滨的方案，打了两个疗程了，即将下次治疗，大夫建议还用这个再多打几次，暂时不用pd1，不知这个合适不？心里没底……（被评为三期，接近四期，相关pet 的结果在上一个帖子中）想问问大家，以及二位的建议。盼望回复。

@橙色雨丝
@B细胞086--战斗

wnn123456

B细胞086--战斗 发表于 2021-5-11 11:18
家庭条件如何？

您好，家里条件一般

wnn123456

B细胞086--战斗 发表于 2021-5-11 13:54
GVD方案里面是脂质体阿霉素、长春瑞滨、吉西他滨。可能考虑经济性和既往用药含表阿霉素的心脏毒性和非交叉 ...

嗯嗯大概了解一些了，谢谢您

rubicsr

你的治疗不规范，第一次治的时候，4疗、6疗没做pet，都不知道cr没就结疗了，也没有放疗。所以很快进展了，就等于你把肿瘤惹一下，不把它打死，它反而更凶了。现在建议也问问北京这边专家看怎么办吧。

宁海小娄

少了博来霉素，毛病就难治了