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百万医疗用不了

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发表于 2021-4-17 16:12:47 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
19年4月多买的水滴保的百万医疗,21年3.2在当地医院住院动了个手术,病理出来是恶性肿瘤,办理出院去市里的医院治疗了。在当地医院的时候医生写的2年前有肿物,保险报案后拒绝理赔,让当地医生改病历,医生说出院了没办法更改。
想问下还有办法吗?买的保险这样就作废了?

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发表于 2021-4-17 16:16:46 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
病理会诊:专家看切片
我老公是做保险的我帮你问问他
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发表于 2021-4-17 16:19:28 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
住院前可以改病历,出院了就不能了
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 楼主| 发表于 2021-4-17 16:22:45 | 显示全部楼层 来自: 中国
张玲玲 发表于 2021-4-17 16:19
住院前可以改病历,出院了就不能了

嗯,感谢。当时确诊都懵了,医生让签字就签字,也都没有看,后悔莫及
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 楼主| 发表于 2021-4-17 16:23:55 | 显示全部楼层 来自: 中国
我的经验教训,大家一定要谨记,签字要好好看看具体内容,尤其是时间!
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发表于 2021-4-17 16:29:03 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林
水滴的免责条款我看了,写的就是买之前已经存在的疾病不报
支付宝上的百万医疗写的既往症,是已经确诊的!没确诊的就给报!
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 楼主| 发表于 2021-4-17 16:56:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
19831015 发表于 2021-4-17 16:29
水滴的免责条款我看了,写的就是买之前已经存在的疾病不报
支付宝上的百万医疗写的既往症,是已经确诊的! ...

唉,买保险也要仔细看看,避雷避坑啊
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发表于 2021-4-17 17:39:50 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
加油浅笑 发表于 2021-4-17 16:22
嗯,感谢。当时确诊都懵了,医生让签字就签字,也都没有看,后悔莫及

正常,医生跟我交待病情时我也跟做梦一样,作为家属我们必须要坚强!
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发表于 2021-4-17 18:00:07 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽芜湖
太可惜了,每次就诊及出院小结都要注意病史时间点。
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 楼主| 发表于 2021-4-17 18:29:18 | 显示全部楼层 来自: 中国
张玲玲 发表于 2021-4-17 17:39
正常,医生跟我交待病情时我也跟做梦一样,作为家属我们必须要坚强!

对,病理确定那几天真的是个噩梦,尤其家属太难了。现在振作了发现又一个噩耗
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 楼主| 发表于 2021-4-17 18:30:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
秋风秋雨 发表于 2021-4-17 18:00
太可惜了,每次就诊及出院小结都要注意病史时间点。

这真的是血泪史,大家一定一定要注意,不过估计都懵圈了顾及不到
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发表于 2021-4-17 19:18:12 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
看得有点晕。那2年前是否确实有肿物?是否有检查报告记录?如果没有,如果确实写错了,是可以改的
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 楼主| 发表于 2021-4-17 21:29:12 | 显示全部楼层 来自: 中国
Xyj8422 发表于 2021-4-17 19:18
看得有点晕。那2年前是否确实有肿物?是否有检查报告记录?如果没有,如果确实写错了,是可以改的
...

没有检查记录,医生不给改,说承担不起责任
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发表于 2021-4-17 21:38:19 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
大夫没归档提交是可以商量改的,一旦提交就无法更改了
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发表于 2021-4-17 22:39:25 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
加油浅笑 发表于 2021-4-17 21:29
没有检查记录,医生不给改,说承担不起责任

意思就是说,“2年前有肿物”这个事是无中生有,毫无依据?找医务科了吗?
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发表于 2021-4-18 08:43:25 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
19831015 发表于 2021-4-17 16:29
水滴的免责条款我看了,写的就是买之前已经存在的疾病不报
支付宝上的百万医疗写的既往症,是已经确诊的! ...

谁跟你说不确诊的能报的,人家是你要明确了所谓的结节或者肿物是良性才行,怎么确诊?不是医生说没事,是要做活检病理的,就像你有个肺结节,医生看了片子说没事,很小,观察就行了。但是理赔的时候对不起,你有结节,保险条款坑很多的。
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 楼主| 发表于 2021-4-18 09:10:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
Xyj8422 发表于 2021-4-17 22:39
意思就是说,“2年前有肿物”这个事是无中生有,毫无依据?找医务科了吗?
...

没找医务科,找的主治医生,医生问多久了我们说的一两年了
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发表于 2021-4-18 09:47:31 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林
你自己看一下支付宝百万医疗或者防癌险的条款!
责任免除里,对既往症的描写
有的保险要求是买之前有过的症状就不行,有的要求等待期出现症状不行,有的要求等待期有症状可以但是做了检查就不行
有的是既往症不行,既往症的定义合同里也明确了,是经过医生诊断的才算
首先你要符合健康告知
健康告知里对各种结节肿物的要求你都符合,如果它没说淋巴结肿大不行,那么即使你买之前有淋巴结肿大,买后得了淋巴瘤,也是赔的
因为你符合健康告知,也不在免责范围,因为你没被诊断为淋巴瘤,不属于既往
保险以合同为准,即使一家公司的不同产品,要求都不一样

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发表于 2021-4-18 09:52:16 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林
惊喜2020 发表于 2021-4-18 08:43
谁跟你说不确诊的能报的,人家是你要明确了所谓的结节或者肿物是良性才行,怎么确诊?不是医生说没事,是 ...

智能核保里,都对各种疾病,结节,肿物有很明确的要求!他提到的你有,就走只能核保,或者拒保,或者责任免除!比如肺结节,长期医疗里要求就是最近检查两次,没有结节了,就可以!肝脏肿块,你是肝囊肿就可以!说的很明确!它没提到淋巴结肿大,那么即使你有淋巴结肿大,也可以买,以后的淋巴瘤也赔!一切以合同为准!都是法制社会了,自己不好好看合同怪谁呢
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发表于 2021-4-18 09:53:57 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林
惊喜2020 发表于 2021-4-18 08:43
谁跟你说不确诊的能报的,人家是你要明确了所谓的结节或者肿物是良性才行,怎么确诊?不是医生说没事,是 ...

有的就是要求必须是明确良性的,有的就是要求两次复查没有结节就行!各家要求不一样,所以得看明白再买啊!其实人家说的很明白,只不过老百姓看不明白而已!没有一定文化的人更看不明白
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