做cart是否必须要有微小病灶？外周累及中枢，9疗cr, 是否必要做cart？

18645344833 · 发表于 2021-3-21 00:04:41

如果75岁老人9疗达到cr, 医生建议做人源cd19 卡替，如何抉择？

哆啦A梦happy · 发表于 2021-3-21 23:42:26

医生这么建议，估计是侵犯中枢的复发可能性大，所以用cart进行巩固一下。cr的情况下cart风险没有那么高了。之所以要巩固，就是怕有pet ct就检测不出来的肿瘤细胞存在。这种情况，用cart就可以把剩余的可能的肿瘤细胞杀死。不过坏处就是，好的B细胞也会被cart杀死，做完cart后一段时间内，免疫功能低下的很。

哆啦A梦happy · 发表于 2021-3-23 21:45:32

zhi 发表于 2021-3-22 23:26
都CR了靶向是不是也不大有效呢

都CR了，你觉得为什么还会有可能复发呢？怎么判断的CR，通过PETCT检查的，那么这个检查是有精度限制的，有些很小的肿瘤细胞，可能就没查出来，但是结果也显示CR。这种情况就为之后复发埋下了一颗种子，这种一般3个月到半年会复发。所以才会有CR了，医生会建议吃一段时间靶向药，来巩固治疗，消灭那些pet没识别的肿瘤细胞，有的话量也不会太大了。吃一段时间，可能把所有肿瘤细胞都杀死了，最后也就不会复发了。

lilymean · 发表于 2021-3-21 00:45:51

中枢卡替不是每个医院都收的。

惊喜2020 · 发表于 2021-3-21 08:36:01

没有病灶无法评估是否有效吧？缓解期有必要做吗？

无厘头的疾病 · 发表于 2021-3-21 19:08:26

75了，而且cr了，还要做cart，这个医生真的尽职

zeta佳佳 · 发表于 2021-3-21 21:39:41

人源比鼠源安全性高

18645344833 · 发表于 2021-3-22 06:48:27

各位，应该是医生考虑还是有高复发的风险，人能不能承受crs，如果不卡替，还有什么好办法？

srr1978 · 发表于 2021-3-22 19:26:01

哆啦A梦happy 发表于 2021-3-21 23:42
医生这么建议，估计是侵犯中枢的复发可能性大，所以用cart进行巩固一下。cr的情况下cart风险没有那么高了。 ...

这年龄，七十几，会不会有风险

哆啦A梦happy · 发表于 2021-3-22 20:14:28

18645344833 发表于 2021-3-22 06:48
各位，应该是医生考虑还是有高复发的风险，人能不能承受crs，如果不卡替，还有什么好办法？
...

不cart，就只能吃靶向药维持了

zhi · 发表于 2021-3-22 23:26:32

哆啦A梦happy 发表于 2021-3-22 20:14
不cart，就只能吃靶向药维持了

都CR了靶向是不是也不大有效呢

pengdan107 · 发表于 2021-3-28 07:21:33

有必要

kk0703 · 发表于 2021-5-22 10:08:55

卡替效果怎么样

18645344833 · 发表于 2021-11-11 13:21:34

kk0703 发表于 2021-05-22 10:08
卡替效果怎么样

目前很稳定

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做cart是否必须要有微小病灶？外周累及中枢，9疗cr, 是否必要做cart？

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