霍奇金CR后复查有残留怎么办？

期望希望

儿子16，2014年1月确诊霍奇金结节硬化型III期B，8个疗程abvd，pet 显示CR。3个月复查没有问题，6个月复查CT发现颈部淋巴有增大，穿刺、切片病理疑似有残留，目前治疗方案尚未讨论。我的问题是霍奇金CR有残留是放疗好，还是要二线加自体干细胞移植？儿子发病时在颈部、纵隔有多处淋巴结肿大，本次颈部病理监测都有残留，这样的话放疗是不是颈部与胸部都要放疗？放疗对孩子的副作用大吗？以后会形成胸部塌陷？脖子畸形吗？有残留不处理是否可以长期不复发？真的不希望他做自体移植，担心对他的伤害大。现在心里真的很难受，到底哪种方案对孩子比较好呢？请洪飞和其他有病友给点意见，万分感谢。

阿呆阿瓜

不知你一线方案是第几个疗程cr的，如果8个疗程才cr,也没有放疗，那可能是没有完全治愈。cr后应再巩固巩固。

沈中飞一

我的也是这样，我第一个方案没有缓解完全改用二线方案beacopp.

期望希望

可我儿子去年9月是完全缓解，3个月PET复查正常，6个月改CT疑似增大，病理检测有残留。这个跟一线方案没完全缓解是不是还是有区别的呢？

洪飞

如果确定还有病灶残留，要考虑二线方案并移植，单纯放疗不能维持太久，早晚还会复发

期望希望

6个疗程CR的，巩固了两个疗程。当时预后感觉还是不错的呢。

期望希望

感谢洪飞。只是作为父亲还是抱有幻想，希望放疗能杀灭残留而不复发，这样可以避免移植，不想让孩子移植受罪。

洪飞

期望希望 发表于 2015-3-6 18:46
感谢洪飞。只是作为父亲还是抱有幻想，希望放疗能杀灭残留而不复发，这样可以避免移植，不想让孩子移植受罪 ...

你要知道，不移植，病情进展复发最后离开，那才是受罪。

期望希望

谢谢洪飞，我明白。如果确实需要移植，就应该做移植。另外有个问题，目前刚刚发现有残留，孩子6月份要参加中考，是否可以观察3个月后，他考完试再上二线方案加移植呢？

阿呆阿瓜

你如果做移植的话，那高中也要休一年，但是病情进展是很快的，3个月太久了，现在抓紧时间做吧，身体放在第一位！

期望希望

阿呆阿瓜 发表于 2015-3-6 20:09
你如果做移植的话，那高中也要休一年，但是病情进展是很快的，3个月太久了，现在抓紧时间做吧，身体放在第 ...

嗯，明白。治疗肯定是第一位的。第二考虑上学的事情。

浩浩

我弟弟上初二现在都一心的看病呢，别想那么多。什么考试，什么学习，都不如有个健康的身体重要，别耽误，配合医生抓紧做。

期望希望

浩浩 发表于 2015-3-6 20:49
我弟弟上初二现在都一心的看病呢，别想那么多。什么考试，什么学习，都不如有个健康的身体重要，别耽误，配 ...

孩子好学，关键他去年发现肿瘤就是寒假之前，这次刚上两个月，满心正准备中考，又发现残留，他心里转不过弯来，我也有些接受不了。但无论怎样，身体是第一位的，怎么有利于他的治疗，就怎么配合吧。

欣儿妈咪

阿呆阿瓜 发表于 2015-3-6 18:11
不知你一线方案是第几个疗程cr的，如果8个疗程才cr,也没有放疗，那可能是没有完全治愈。cr后应再巩固巩固。 ...

我的是三疗转阴性，suv没有活性，又做了3疗，总共6疗一样没有suv值，但肿块还有2.9×5.4,现在也在想该继续2次r-trop 方案还是2线方案后放疗？

PFR

我也是三期   六疗程也CR了  也是还有残留。准备去放疗。

期望希望

PFR 发表于 2015-3-6 22:49
我也是三期   六疗程也CR了  也是还有残留。准备去放疗。

你是在哪家医院？主治大夫怎么说？只放疗不换二线加移植吗？

PFR

期望希望 发表于 2015-3-6 22:52
你是在哪家医院？主治大夫怎么说？只放疗不换二线加移植吗？

我在广州治疗得。本来四疗程没CR就要换二线方案得  后来没换  六疗程后派特就CR了不过还有点残留  准备去放疗

期望希望

PFR 发表于 2015-3-6 22:57
我在广州治疗得。本来四疗程没CR就要换二线方案得  后来没换  六疗程后派特就CR了不过还有点残留  准备去 ...

你的派特怎么显示出还有残留的？suv还是有摄取还是别的？我儿子当初派特CR，无残留。5个多月复查活检发现残留的。你的有残留为什么放疗而不换二线加移植呢？

PFR

期望希望 发表于 2015-3-6 23:08
你的派特怎么显示出还有残留的？suv还是有摄取还是别的？我儿子当初派特CR，无残留。5个多月复查活检发现 ...

是残留得淋巴结  已经没活性了  医生说再去放疗十次左右就可以了。

期望希望

PFR 发表于 2015-3-6 23:14
是残留得淋巴结  已经没活性了  医生说再去放疗十次左右就可以了。

哦，没活性的残留呀，那应该放疗下就没事了吧。祝贺你。